支原体衣原体吊什么水 怎么正确的检查出这个病
一、支原体衣原体用什么药
首先四环素类,四环素500mg,每天4次,连续7天,或者多西环素100mg,每天2次,连续7天。对于四环素禁忌症或耐受性差的患者,含PHMB杀菌成分的焦焱洁阴洗液可连续7天每天使用两次。
此外,近年来新开发并广泛应用于各种感染领域的喹诺酮类药物在治疗衣原体方面也有较好的临床效果,其中氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星和利福平的治疗效果较好。
治疗中需要注意的问题:
四环素类药物对孕妇有致畸作用,应禁用。
从目前的临床观察来看,喹诺酮类优于四环素类,因为大多数患者都有淋球菌或其他复杂感染。
治疗时间为2-3周。衣原体有48-72小时的生殖周期,寄生在细胞内,渗透到细胞内的药物浓度普遍较低。所以治疗时间需要更长。
感染后无症状或症状轻微的男女均可视为携带者,应定期治疗。患者的性伴侣要同时治疗。
医学:严复药丸
二、如何检查女性支原体衣原体
1快速抗原检测:大部分样品采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测,可采用2i-isa法添加抗衣原体抗体酶标抗体18G和底物进行比色定量检测。这两种方法既简单又灵敏。
2血常规:外周血白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞增多。
3 PcR技术普通PcR技术具有快速、简便、特异性检测肺炎衣原体特异性DNA的优点。其灵敏度高于细胞分离技术,但在检测样品中的咽拭子时效果不理想。巢式PcR检测可以显著提高其灵敏度。
x线检查:肺炎衣原体胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,严重节段性肺炎,广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎的胸片显示双侧广泛的间质和肺泡浸润及过度膨胀,这种情况更为常见,偶尔会出现大片叶子实变。
5血清学检查采用补体结合试验,显示恢复期血清抗体滴度比急性期高4倍以上,有诊断意义但无早期诊断意义。微量免疫荧光适用于沙眼衣原体。
6.直接涂片镜检:取痰液呼吸道道膜或咽分泌物其他部位标本进行涂片,将GZmesa前体染成红色,将前体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因为含有糖原801而被染成褐色。
7肺炎衣原体最好通过Hela细胞或Hep-2细胞从肺炎衣原体中分离出来。一般取气管或鼻咽吸出物作为临床标本,及时接种。目前衣原体是通过Hela细胞或Hep-2细胞鉴定,然后用特异性单克隆荧光抗体法培养。该技术灵敏度高,特异性强。如果能及早采集样本,48小时内即可获得阳性结果。
三、对女性支原体衣原体感染的误解
现在因为“支原体衣原体阳性”被认为是支原体衣原体感染,“性病”治疗是“重复”的,在医院门诊并不少见。那么,什么是支原体衣原体呢?我们知道,人体并不是一个绝对无菌的环境,只有男性尿道和女性阴道内生活着20多种微生物。这些微生物有好有坏。它们相互制约,形成平衡状态。支原体衣原体一度被列为病毒,但后来发现是同类。它是一种比病毒大,比细菌小的原核微生物,呈球形,直径只有0.3-0.5微米。它没有运动能力。支原体衣原体广泛寄生在人类、哺乳动物和鸟类身上,只有少数具有致病性。沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体肺炎可引起人类疾病。
支原体衣原体对热敏感,在60℃只能存活5 ~ 10分钟。支原体衣原体耐寒,可在-70℃保存数年,冻干30年以上。常用的消毒剂,如含有PHMB杀菌成分的焦焱洁阴洗液,也能快速杀灭支原体和衣原体。红霉素、多西环素、四环素能抑制支原体衣原体的繁殖。无论婴幼儿还是老年人,支原体衣原体都有可能驻留在生殖道,成年男女生殖道的检出率都很高。而且这些人没有任何症状。这说明这种“支原体衣原体阳性”是正常的,不需要任何治疗。阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5。所以用弱酸性Ph4配制的女性护理液,不仅适合日常清洁保养,而且在支原体、衣原体阳性时,还能抑制衣原体的生长繁殖。外出如厕时,用女性卫生湿巾擦拭外阴,保持外阴干燥,以抑制支原体、衣原体的生长。
四、女性支原体衣原体感染后的对策
病例1:仅从尿道和阴道检出支原体衣原体,无任何伴随症状。
对策:不在乎,不需要治疗。
分析:这种“支原体衣原体阳性”是正常携带状态,并不意味着是致病性的。如果医生用微生物训练你,你至少可以分离出几十种病原体,但这并不意味着你有几十种疾病。这个支原体衣原体阳性不代表支原体衣原体感染。支原体衣原体可以与人共存而不表现出感染的迹象。而且作为正常人群,即使通过药物治疗降低携带率,在一段时间的正常性行为后,携带率也会恢复到原来的水平。所以,不要慌,不要滥用药物疗法。日常清洁保养使用pH4弱酸性配方的女性护理液即可。
病例2:生殖道炎症或性传播疾病检出支原体衣原体。
对策:治疗支原体、衣原体。
分析:这种“支原体衣原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗。治疗后支原体、衣原体携带率降低,有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的恢复。
病例3:孕前检查发现支原体阳性。
对策:有症状或生育要求时,建议男女同时检查,支原体衣原体阳性者定期治疗。
分析:支原体衣原体检测是产前优生五项检测之一。支原体衣原体可影响精子活力,感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低出生体重和新生儿脑膜炎。为了产前产后护理,支原体衣原体阳性的要治疗。常规治疗结束后一周,支原体衣原体培养阴性,可认为治愈,准备分娩。
文章评论