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甲状腺炎症状有哪些 引发甲状腺炎的原因有哪些

导语:首先,甲状腺炎的症状是什么1.桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,30 ~ 50岁发病率高,女性发病率是男性的15 ~ 20倍。发病缓慢,甲状腺肿大,质地硬韧,表面结节状,边界清楚,喉部不适或轻度吞咽困难,部分患者可能有压迫症状。初期往往没有什么特别的感觉,甲状腺功能可以正常。少数患

首先,甲状腺炎的症状是什么

1.桥本甲状腺炎

即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,30 ~ 50岁发病率高,女性发病率是男性的15 ~ 20倍。发病缓慢,甲状腺肿大,质地硬韧,表面结节状,边界清楚,喉部不适或轻度吞咽困难,部分患者可能有压迫症状。初期往往没有什么特别的感觉,甲状腺功能可以正常。少数患者早期可能伴有短暂性甲状腺功能亢进,多数病例已发现甲状腺功能减退。患者常表现为畏寒、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退。少数患者可能患有甲状腺相关眼病。在一些患者中,桥本甲状腺炎和格雷夫斯病并存,而甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退在临床上交替出现。

2.亚急性甲状腺炎

该病具有自限性,是最常见的甲状腺痛性疾病,多见于30 ~ 50岁的中年女性。典型的表现是严重的甲状腺疼痛,通常从甲状腺的一侧开始,迅速辐射到腺体、耳根和颌骨的其他部位。它通常伴有全身不适、疲劳、肌肉疼痛和发烧。发病后3 ~ 4天内达到高峰,1周内消退。很多患者发病缓慢,超过1 ~ 2周,病情起伏持续3 ~ 6周。改善后,他们可以在几个月内多次复发。发病后一周内,约有一半患者伴有甲亢,如兴奋、畏热、心悸、颤抖、出汗等。这些症状是由急性炎症期间甲状腺释放的过量甲状腺激素引起的。在疾病消退过程中,少数患者可能出现肿胀、便秘、畏寒、嗜睡等甲状腺功能减退,但这些症状并没有持续很久,最终甲状腺功能恢复正常。

3.无痛性甲状腺炎

它可以发生在任何年龄,尤其是30-50岁的女性。典型患者的甲状腺功能变化可分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期和恢复期三个阶段。甲状腺中毒的特点是突然紧张,怕热,心动过速,体重减轻。有些患者的特征是甲状腺功能减退,因为最初的甲状腺毒症并不明显。甲减持续2 ~ 9个月后逐渐恢复正常,部分患者出现持续性甲减,10% ~ 15%患者可在10年后复发。约一半的患者有轻度甲状腺肿,质地弥漫、坚硬,无结节,无疼痛和压痛。

二、如何治疗甲状腺炎

1.静态淋巴细胞性甲状腺炎

暂时性疾病,病程只有几个月;甲亢应保守治疗,通常只使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔。抗甲状腺药物、手术、放疗是禁忌症。短暂的甲状腺功能减退可能需要甲状腺激素替代治疗。虽然有些可能是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能已经恢复正常,因此6~12个月后应重新评估甲状腺功能。

2.亚急性甲状腺炎

使用大剂量阿司匹林或NSAIDs。重症和迁延性病例建议使用皮质类固醇,24~48小时内症状全部消失。当甲状腺放射性碘摄取恢复正常时,治疗终止。

3.急性甲状腺炎

前期局部冷敷,后期热敷,全身抗生素。脓肿存在时应及早切开引流,以免脓肿破入气管、食管和纵隔。治疗包括抗生素和局部切开引流。最好先做穿刺液和血培养,做药敏试验,再选择敏感的抗生素,这样更有效的消除细菌。甲状腺发炎几天后,形成脓肿。因此,甲状腺脓肿必须切开引流,才能有效排脓,尽快控制局部炎症。由于颈部疼痛明显,可以使用一些镇痛药物,如止痛药片和水杨酸制剂。

第三,甲状腺炎有哪些检查

1.桥本甲状腺炎

甲状腺自身抗体TgAb和TPOAb滴度的显著增加是该病的特征之一。在甲状腺功能减退早期出现之前,抗体阳性是诊断该病的唯一依据。亚临床甲状腺功能减退时,促甲状腺激素水平略有升高,T4和T3水平正常。当发展为显性甲状腺功能减退时,T4和T3水平下降,促甲状腺激素明显升高。一些患者可能有甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的交替病程。甲状腺超声检查显示甲状腺内部回声减弱、不均匀、弥漫。甲状腺的碘摄取率和甲状腺的同位素放射性核素扫描对该病的诊断并不特异。FANC检查很少用于诊断这种疾病,但它有一定的价值,主要用于区分结节性甲状腺肿和其他疾病。

2.亚急性甲状腺炎

  血液检查可见血沉明显增快,白细胞数可升高,C反应蛋白升高。甲状腺毒症期呈现血清T4、T3水平升高,甲状腺摄碘率降低的双向分离现象。血清T3/T4比值常

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