桂枝加桂汤 桂枝加桂汤经典医案、方论
桂枝去皮,52枚,芍药32枚,生姜切段,甘草炒段,22枚,大枣粉碎,12枚
加五味,加七升水,煮三升,去杂,温服一升。
病机:身体阳虚,外寒,水不能调,水寒气上。
治疗:温心补肾,平复不良反应。
配方:本方采用桂枝汤调和魏莹,增加桂枝用量,以增强其通阳减冲之力。
阴阳两虚是内因,风寒和精神刺激是外因。临床上,该方可用于治疗风寒之气至中下焦,胸咽从下腹冲下,或腹部有板硬感,使人发作时感到疼痛,手脚冰凉,舌淡苔白,脉弦等诸症。
刘渡舟教授认为,一些常见的心脏病患者可能会有奔豚之气,当人们有意识地用气冲胸时,就会出现早搏、心律失常、心悸、抑郁、心室静止等症状。用此方治疗效果满意。
《伤寒论》第117条:烧针使其出汗,针冷,芯红,会碰到海豚。若气由少腹冲至心,则各核心艾灸强,桂枝加桂枝汤比桂尔梁更有力。
1.方友芝《伤寒论》:如果你和桂枝汤在一起,你就能解决你想解决的肌肉。若加桂,桂可取阴切肾邪,故用于解奔豚之气。不过,加的人是桂,不是芝。方出补,故有五两云耳。
2.王子收到了《江雪原古方选注:桂枝汤、太阳精药》。经营一只海豚会导致肾脏疾病。那些用太阳治疗少阴病的人有逆水之邪。因为感冒是从外面叫进来的,所以他们还是从外面治疗,但只有加上桂二凉,才能温少阴,释放殷琦。原云多肉桂和二,加二数,不是肉桂。
3.柯云伯《伤寒翼》:寒在束外,火不散,为红核,为奔豚之兆;邵腹部的冲心是奔跑的海豚形象。为此,如果不出汗,阳气不畅,阴气颠倒,一定要灸其核心祛寒,但还是要用桂枝来缓解。如果你更香,你可以补充你的心,以利火的阳,而你的阴是自我平静的。
4.陈修园《长沙放歌夸》:少阴生气,下水。太阳病让它烧针出汗,汗流浃背。火消退了,水带走了它。所以要送一只海豚,用桂枝加桂,这样桂枝才能做到最好。上可保少阴之火,下可暖少阴之水。一物二扼其要义。如果是红的,针是凉的,艾灸可以挽救。是唯一的病,每一次气的进攻都会是上气不足引起的。今天,心是阳虚的,火是不旺的,所以肾的殷琦可以得到更多的进攻,丈夫阴来打阳,阳虚被迫与它抗衡,所以虽然脉搏数,按下,它是虚弱的。弦脉属阴,阴盛则上逆,舌肥而嫩,不外乎阳虚。阴来打阳,殷琦经过哪里,就引起胸闷心悸等等。不怪,应该是帮助心阳切阴,减少冲动。方舒:桂枝15克,白芍9克,生姜9克,炙甘草6克,大枣7枚。另外吃了6克“黑Cetin”,一共吃了5剂,没有治好病。
2.岳美忠病历
老妇七十岁,呕吐腹痛一年多。询问其症状,云腹痛为阵发性,先呕吐,即在小腹形成肿块,引起疼痛,肿块变大,疼痛加重。与此同时,气从上腹部冲向下心脏,使其抑郁而濒临死亡。然后潮红逐渐减少,疼痛逐渐减轻,肿块变小,最后疼痛止住肿块,像正常人一样消失。这个中药是海豚。患者服用仲景桂枝贾贵汤:桂枝15克,白芍9克,炙甘草6克,生姜9克,大枣4枚,加水煎煮,温服,每日1次。一共吃了14剂,跑海豚的气息大减,肚子响,还有一次呕吐。按原方,加半夏9克,茯苓9克,口服10剂。服药后,心微痛,头痛,大便涩,左侧收脉弦。用理中汤加肉桂、吴茱萸分次服用治愈。
3.谢福金医疗案
邓某,女,18岁。没有明显的诱因出现吃后疲倦困倦,逐渐出现吃后困倦。每次都要睡半个多小时。醒来后,你就像一个正常人。治疗后效果不明显,你已经病了半年了。伴有头晕、面色苍白、精神萎靡、四肢轻度、偶发性发热、自汗、舌苔白微腻、舌红脉缓。桂枝贾贵汤:桂枝15克,白芍10克,炙甘草6克,生姜10克,大枣5枚,每日1剂,水煎服。吃了3剂后,在办公桌前醒了20分钟。吃了原药方的5剂,能坚持吃完不睡觉,但是吃完还是困。服用8剂后,症状全部消失。随访1年未见复发。
气从脐上逆豚运行,汗为烧针之源。
只取桂枝汤的原味,加两两桂枝。
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