麦粒肿的原因及治疗 麦粒肿的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分
眼睑腺组织化脓性炎症通常称为“麦粒肿”。根据感染腺体组织的不同部位,可分为内部和外部。如果睫毛和毛囊的皮脂腺被感染,就叫外麦粒肿,如果累及睑板腺,就叫内麦粒肿。
中医称为“痱子”、“痱子”、“眼睑小疖”等。该病由外感风热或过食辛辣热食,脾胃积热毒所致,引起营卫失调,气血凝滞,热毒攻之。
疾病的位置和特征
1.外部麦粒肿的位置在上下睑缘,发红的范围像麦粒大小。
2.内麦粒肿的位置是内眼睑病变周围红色和红色,中间是黄色脓点。
疼痛特征
1.当外部麦粒肿因硬化而逐渐溃烂时,疼痛剧烈,压痛明显。
2.内麦粒肿的皮肤肿胀不如外麦粒肿明显,但疼痛往往更明显。
3.无论是外麦粒肿还是内麦粒肿出现在眼角附近,红肿疼痛都很明显。
辨证论治要点:本病应先分内外麦粒肿,再分虚实。新病又红又红,但疼痛很真实;久病红而轻,有微痛或无痛,是虚或虚实结合。
治疗原则:其实清热解毒,祛瘀散结,然后健脾益气,祛瘀,无论虚实,都要从脾胃入手。只要脾胃健康,气血充足,畅通无阻,瘀血就会消失,反复发作的机会就会减少。
分型疗法
1.风热袭型
症状:发病初期局部有轻微红肿、瘙痒、疼痛,伴有头痛、发热、全身不适等。涂层薄而白,脉冲串少。
治疗:祛风清热。
处方:银翘散。
处方:金银花30g、连翘10g、竹叶10g、荆芥牛蒡子10g、豆豉10g、薄荷10g、芦根30g、桔梗10g、防风10g、生地20g、赤芍10g、生甘草6g,水煎服。
加减:如果刚开始风大,还可以加桑叶10克,菊花10克;热重者可去荆芥、豆豉,加黄连、黄芩10克,有助清热解毒。
2.热毒攻型
症状:胸部和面部局部红肿,硬结大,灼痛,口渴食欲不振,便秘,脉黄。
治疗:清热泻火,解毒。
处方:加味泄黄散、卫青散。
处方:石膏30g、炒栀子10g、黄连1g、生地20g、丹皮10g、防风10g、当归10g、藿香10g、升麻10g、生甘草6g。水煎服。
加减:如有便秘,可加川军10克,芒硝15克;褐色口者加天花粉15g,生津止渴,有助消肿排脓。
3.脾胃虚弱型
症状:麦粒肿反复发作不严重,面色苍白,舌淡脉细。
治疗:健脾益气化瘀。
方法:四君子汤加减。
处方:党参10g、茯苓10g、白术10g、防风10g、荆芥10g、野菊花15g、蒺藜15g、甘草6g。
加减:当归10克、赤芍10克、山楂1克、神曲20克、麦芽20克等。可适当添加,以健脾益气、化瘀。虚实者,结合银华30克、黄芪15克、皂荚10克,标本兼治,以达到扶正祛邪的作用。
其他疗法:
1.外部治理
如未形成脓液,可局部湿敷热敷帮助消散,或勤加紫金锭研汁于患处皮肤消肿止痛。
对于已经化脓的人,如果脓头在眼睑皮肤上,切口应与眼睑平行,切口应垂直于眼睑边缘,不伤眼睑边缘,并应稍大,便于排脓。
2.针刺疗法
采摘和治疗方法:在舒菲附近的皮肤上或背部发现一个或多个红斑或油膏盲,局部消毒,每天挤出4~5滴血液,或取侧曲池穴,用酒精局部消毒,每天挤出4~5滴血液,或取同一耳尖或耳后静脉,局部酒精消毒后,用三角针穿刺出血,每天一次。
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