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氟尿嘧啶注射剂的作用 氟尿嘧啶的作用与不良反应

导语:氟二氧嘧啶(一种抗癌药)是一种抗嘧啶抗代谢物,能抑制DNA和RNA的合成。主要用于治疗消化道肿瘤,或大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜癌。也常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈

氟二氧嘧啶(一种抗癌药)

是一种抗嘧啶抗代谢物,能抑制DNA和RNA的合成。主要用于治疗消化道肿瘤,或大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜癌。也常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌、皮肤癌。

用法用量①静脉注射,单药治疗10 ~ 20mg/510天,一疗程5 ~ 7g;②静脉输液,300~500mg/m2,1/d,3 ~ 5天,输液时间不少于6 ~ 8小时,可用输液泵连续给药24小时;③原发性或转移性肝癌动脉插管注射,3000 mg/m2,1/d,可使用24小时。5000.0000000005总量8~10g。④外用,局部涂5%~10%软膏。胸腔注射,0.75~1g,5~7d1次。腹腔注射:腹水患者,腹水排出后腹腔注射1~2g。如果没有腹水,稀释1~2g本品,注入腹腔。

⑤口服,0.15~0.3g/d,3~4次。总疗程10~15g。

注射剂:125mg5ml,250mg:10ml片剂:50mg。药膏:4g:20mg,4g:100mg。

1.胃肠道反应引起的恶心、食欲不振或呕吐,通常不严重,偶尔腹部不适或腹泻,2。皮肤黏膜反应,1。口腔粘膜炎是严重毒性反应的最早表现,可引起粘膜疼痛和潮红直至溃疡。食管炎、直肠炎和腹泻也可能发生。保持口腔卫生和营养是基本的预防措施。②皮肤色素沉着可能发生在面部、手部和注射部位沿静脉的皮肤上。建议使用中心静脉导管给药。③手足综合征和光敏性皮炎以手掌和手掌手指疼痛、红斑、脱屑和皮肤皲裂为特征,常发生于持续输液过程中。3.骨髓抑制周围血液中白细胞减少是常见的。多数在开始治疗后2~3周达到最低点,3~4周后恢复正常。血小板减少症很少见。用药期间应监测外周血的变化。4.神经毒性表现为小脑变性、共济失调等。由于肾功能不良会降低化疗药物的清除率,导致神经毒性增加,因此也应定期评估肾功能。

5.心肌缺血时可能出现心绞痛和心电图改变。如果确认为心血管不良反应,则停用。

孕期禁用,哺乳期停用,老年人慎用。

可产生神经毒性代谢产物——氟代柠檬酸,引起脑瘫,故不能鞘内注射。

2.严禁对本品过敏,严重骨髓抑制,水痘或带状疱疹。

肝功能明显异常、感染、出血或发热超过38℃者,应慎用明显的胃肠梗阻、脱水及酸碱、电解质失衡者。

4.氟尿嘧啶不应与放射治疗一起使用,除非仅使用小剂量作为放射增敏剂。

5.留置动脉导管、中心静脉导管和胸腹导管时,应注意适当固定,保持导管通畅,严格无菌操作,防止感染。动脉灌注时如出现溃疡疼痛或其他明显的胃肠道反应,应停止动脉灌注,因为可能会出现出血或胃肠道穿孔等并发症。

6.有致癌、致突变、致畸作用,要注意职业防护。

1.药物协同作用与甲氨蝶呤联合使用,在给予本品前给予甲氨蝶呤4 ~ 6小时,可增加其疔疮作用,再给予四氢叶酸钙增加其疗效。别嘌醇可以减轻本品引起的骨髓抑制。

2.药物配伍禁忌本品与甲氨蝶呤合用时会降低疗效,应注意用药顺序。

3.制备注射用药物时,将本品溶解于09%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。亚叶酸钙和本产品在同一个容器中使用,容易沉淀。动脉灌注用药时,在1000毫升5%葡萄糖注射液中加入5000U肝素钠,与本品一起连续滴注。

不建议同时饮酒或使用阿司匹林,以减少胃肠道出血的可能性。2.维生素E盒可用于预防手足皲裂的发生,局部用药时避免强光和紫外线照射。

3.女性患者在用药期间采取避孕措施,哺乳期妇女在用药期间停止母乳喂养。

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