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抑郁症的症状及治疗 抑郁症对人的心理健康具有极大的伤害

导语:抑郁症的临床表现抑郁症可以表现为单一或反复的抑郁发作。以下是抑郁发作的主要表现。1.情绪低落主要表现为显著而持久的抑郁、抑郁和悲观情绪。轻者郁郁寡欢,没有快感,

抑郁症的临床表现

抑郁症可以表现为单一或反复的抑郁发作。以下是抑郁发作的主要表现。

1.情绪低落

主要表现为显著而持久的抑郁、抑郁和悲观情绪。轻者郁郁寡欢,没有快感,失去兴趣,重者痛苦悲观绝望,活的像年,活的像死。典型患者的抑郁情绪有晨重和夜轻的节律性变化。患者在抑郁情绪的基础上,会产生较低的自我评价,产生无用、无望、无助、无价值的感觉,往往伴随着自责、自责。严重者会出现内疚妄想和疑似疾病,部分患者可能出现幻觉。

2.思维迟钝

患者思维联想迟钝,反应迟钝,思维受阻,自觉“大脑像生锈的机器”,“大脑像一层浆糊”。临床上可以看到主动言语减少,语速明显变慢,声音低,回答困难,严重时无法顺利进行沟通。

3.意志活动的衰退

患者的意志活动受到明显和持续的抑制。临床行为迟缓,生活被动懒散,不愿意做事,不愿意和周围的人接触,经常一个人坐着,或者整天躺在床上,一个人闭门造车,疏远亲朋好友,逃避社交。严重者甚至忽略饮食、个人卫生等生理需求,不修边幅,不修边幅,甚至发展成沉默、不动、不吃东西,称为“抑郁性僵硬”。然而,经过仔细的心理检查,患者仍然表现出疼痛和抑郁。焦虑症患者可能会出现坐立不安、抓手指、搓手脚或起搏等症状。严重的患者往往伴随着消极的自杀想法或行为。消极悲观的想法,自责和自信,缺乏自信都会导致绝望的想法。他们认为“结束自己的生命是一种解脱”,“活在世上是一个不必要的人”,会使自杀未遂发展为自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,要警惕。

4.认知障碍

研究表明,抑郁症患者存在认知障碍。主要表现为近期事件记忆丧失、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增加、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空感知、眼手协调、思维灵活性差。认知障碍导致社会功能障碍,影响患者的长期预后。

抑郁症的症状和治疗

5.身体症状

主要有睡眠障碍、疲劳、食欲不振、体重减轻、便秘、身体任何部位疼痛、闭经等。身体不适的身体主诉可能涉及各种器官,如恶心、呕吐、心悸、胸闷、出汗等。自主神经功能障碍的症状也很常见。病前主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为醒得早,一般比平时早2 ~ 3小时,醒来后无法入睡,对抑郁症有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数病人睡眠过度。体重下降不一定和食欲下降成正比,少数患者可能食欲增加,体重增加。

处理

1.治疗目标

抑郁症的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,尽量减少致残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生活质量,恢复社会功能;③防止复发。

2.治疗原则

①个体化治疗;②剂量应逐渐增加,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应最小化,提高用药依从性;③疗程充足;④尽量单一用药。如果疗效不好,可以考虑转开治疗、协同治疗或联合治疗,但要注意药物相互作用;⑤治疗前告知;⑥治疗过程中,密切观察病情变化和不良反应,及时处理;⑦可结合心理治疗,增加疗效;⑧积极治疗其他躯体疾病、物质依赖、焦虑症等。

抑郁症的症状和治疗

3.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁症的主要治疗措施。目前临床一线抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药(NaSSA)传统的三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药以及单胺氧化酶抑制剂因其严重的不良反应而使用较少。

4.心理疗法

对于有明显心理社会因素的抑郁症患者,往往需要结合心理治疗和药物治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、婚姻家庭治疗、心理动力治疗等。其中,认知行为疗法被公认为对抑郁症有效。

抑郁症是一种心理疾病,症状一般为抑郁、自卑、抑郁等。抑郁症虽然不是身体疾病,但对人的健康还是有很大的危害。以上小系列告诉你抑郁症的症状和治疗方法,希望对大家有所帮助。

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