免疫性血小板减少 原发性免疫性血小板减少症
原发性免疫系统疾病血小板减少症,原名难治性血小板减少性紫癜,是一种继发性免疫系统疾病。它是临床医学中最常见的由血小板计数下降引起的渗出性疾病。关于原发性免疫系统疾病血小板减少症的专业知识,下面我们来看看。
病因
1.抗血小板自身抗体
大多数患者抗血小板自身抗体与血小板计数呈负相关。抗血小板自身抗体的位置是肝脏的关键。此外,认为被血小板破坏的人体关键器官也是肝脏,这表明肝脏在ITP的整个过程中起着管理中心的作用。
2.t体细胞是异常的
在ITP患者的血液中发现了血小板反应性T细胞。
3.血小板相关抗原
一些专家学者认为,是机体对血小板相关抗原的免疫反应导致血小板偏低。
4.病毒感染
儿童亚急性ITP常伴有病毒感染,是病毒感染后自然免疫防御反应引起的免疫复合物疾病。
临床症状
临床医学根据ITP患者目前的病史可分为亚急性型和弥漫型。既往病史在6个月以内的称为亚急性型,既往病史在6个月以上的称为弥漫型。有些是亚急性扩散。
1.亚急性ITP
一般是突发性的,主要表现为皮肤黏膜多处出血。最常见于身体远端的皮肤瘀斑。在严重的情况下,瘀斑可以合并成一片或产生气泡。口腔黏膜、舌头有血泡,牙龈、鼻腔出血。极少数患者可能出现消化系统出血和眼底黄斑。颅内出血少见,但血小板急性症状明显下降时仍有可能发生,严重危及生命。亚急性ITP通常是自限性的,一些目前的病史改变为弥漫性ITP。
2.扩散ITP
一般出血的症状与血小板计数有关,30% ~ 40%的患者在诊断时没有症状。皮肤小血斑或不同程度淤青的具体表现,尤其是抓伤或外伤后。女性主要表现为月经增多。
3.困了
很多患者有明显的疲劳症状,也有一些患者有明显的症状。对于有明显疲劳症状的人也是疾病治疗的条件。
支票
1.血常规检查
血小板计数不同程度下降,血小板大小和形态异常。一般来说,没有明显的白细胞减少和血红蛋白浓度下降。
2.骨髓检查
主要是巨核细胞系的变化。血压、骨髓巨核细胞总数升高或一切正常。然而,可引起血小板的巨核细胞总数显著减少或不足。血液的突出转化是巨核细胞的细胞质完善而不平衡,细胞质中的颗粒物质减少,空出现气泡和转化。
3.抗血小板抗原测定
大多数ITP患者的抗血小板抗原水平升高。
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