咳血的原因
顺道老师养生课堂文章目录一、咳血的原因二、咯血与咳血有什么区别三、肺癌晚期咳血怎么办
咳血的原因
咳血又称咯血,是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。
1、支气管疾病导致咳血
常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病导致咳血
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病导致咳血
比较常见的一种则是二尖瓣狭窄所引起的咯血,而除了这个之后,还有先天性心脏病也是会引起咯血的。
4、全身性疾病导致咳血
急性传染病(流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病)、血液病、结缔组织病、肺 -出血肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、白塞病、月经性咯血等。
5、外伤性疾病导致咳血
肺挫伤、胸部钝器伤、胸壁穿透伤等。
6、医源性原因导致咳血
抗凝治疗、漂浮导管、经气管吸引、经胸或经支气管镜活检、锁骨下大动脉-肺动脉吻合术等。
咯血与咳血有什么区别
咯血,中医学又叫咳血、嗽血,是指血从气道随咳痰而出,痰血相兼,痰中有血丝、血点或咳血满口。总的来看,咳血属肺的病变,但与肝肾关系也密切,有外感和内伤的分别,外感属实,内伤属虚。
辨别咯血,要和伴随症状一同分析:痰中带血,伴有咳嗽痰黄,身热咽痛的是风热伤肺;痰中有血丝,伴有干咳少痰或无痰,身热,时而胸痛,是燥热伤肺;咳血,伴胸闷口苦,胁痛便干,是肝火犯于肺;痰中带血,伴有喘咳日久,吐清稀痰,头晕乏力,是肺气衰,阳气不能固守阴血;咳血鲜红,伴潮热盗汗,舌红消瘦,是虚劳;咳血,痰中有泡沫,量较多,伴胸中烦闷,心悸不止,咽喉灼热,是心肺气阴两虚,不能摄血。
咳血,咳嗽时痰中带血,一般是血丝或小血点和痰混和。咳血是支气管出血,咳血一般是咽喉部,气管引起的出血,呕血是消化道出血。当在出现咯血和咳血症状时,积极治疗很关键。
肺癌晚期咳血怎么办
可导致肺癌晚期咳血的原因众多,有慢性肺气肿或支气管扩张症引起咳血,在放疗后肺纤维化,血管脆性增加,常可有咳血。当然,也有因肺癌病变复发或新的转移病灶而引起咳血的,这时多伴有衰竭症状,病情也日趋加重,所以出现肺癌晚期咳血的现象要及时复查。如确系复发或转移,则应采取进一步的治疗措施。
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术。
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液, 通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治好比例和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术 治疗的死亡率1%～2%。
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