考来烯胺 考来烯胺的药理作用
药品名称:name烯胺
药物的其他名称:消胆胺、利胆剂、消胆胺脂质、
英文名称:消胆胺
化学式:C27H47N
药品展示:
功能功效:用于ⅱ型高脂血症、主动脉粥样硬化、肝硬化、胆石症引起的瘙痒。它的缺点是约2%的患者用它引起消化道反应。
使用方法用法:
治疗主动脉粥样硬化:每日三次,每次4 ~ 5g颗粒。止痒:开始时每日用量6 ~ 10g,每日用量3g,分三次服用。
常见问题:
长期使用可减少肠内融合的胆盐,导致人体脂肪消化吸收不良。尽量补充维生素D、D、K等脂溶性维生素和钙。这种味道很刺激,可以和食用香料一起食用。不能加大剂量防止消化道不适、腹泻等。
公布的名称:柯勒烯胺
拼音字母:考来贤
标准号。:WS-211-94
拉丁文或英文:CHOLESTYRAMINUM
关键具体成分:强偏碱聚乙烯季铵型阳离子交换环氧树脂的氟化物。按干产品计算,1克交换牛磺胆酸钠应为2.0 ~ 2.4克
特点:乳白色至灰白色粉末,无臭或稍有胺臭味;它是吸湿性的。不溶于水、酒精、氯仿或医用乙醚。
鉴别:红外消化吸收图谱应与对照品图谱一致
注意:有过敏症状或完全性肠梗阻的患者禁止使用本品;孕妇、哺乳期妇女和便秘患者应谨慎使用。
用量:口服12 ~ 16g/天,分3份,仅次于饭前,或与牛奶或饮料一起服用。
类型:降血脂药
中药制剂:口服12 ~ 16g/天,分三份,仅次于饭前,或与牛奶或饮料一起服用。副作用
1、造成人体脂肪消化吸收不良,适度补充维生素d、d、k和钙。过量使用会引起腹部或胃肠道不适,呕吐、便秘、一些病历中的腹泻、食欲不佳、腹胀和肌肉痉挛。
2.消化道:使用该药的患者约50%有轻、中度便秘,甚至粪便嵌塞,尤其是老年人。因此,有必要轻释药物。也有很多人食欲不佳,呕吐,腹胀,烧心,肌肉痉挛,有时还会腹泻。当剂量比日剂量高10 ~ 16g3时,会引起脂泻。偶尔有胰腺炎的报道。
4.儿童可能有次氯酸代谢性酸中毒,但成人不会出现。
5.它影响维生素D的消化和吸收,并可引起一定程度的骨质疏松或骨骼软化,所以老年人要注意。
6.可能会出现瘙痒和皮疹。
禁忌
1.皮肤对考来烯胺过敏的患者禁止使用;2.胆管完全梗阻的患者禁止使用。
药物相互作用
与影响胃内酸碱药物消化吸收的酸碱药物合用,如巴比妥酸、保泰松、噻嗪类利尿剂等。但由于这种药物的用量容易调整,对临床医疗应用影响不大。但这些在使用量上有精确规定的抗凝药和强心苷,进入肠肝循环后会在消化道内等待很长时间,影响其疗效,非常危险。如果隔一段时间分开给药,服用消胆胺,可以防止这种对疗效的影响。如果甲状腺素偏高,间隔时间应为4 ~ 5小时。
还会影响消化道对维生素B12、D、铁的消化吸收,会产生关键影响。因此,建议服用柯勒烯胺的患者服用水溶性维生素D和D。
药用价值
口服后与肠胃中的胆酸融合后随粪便排出,可使排出的胆酸体积比正常情况增大3-4倍,可作为治疗高胆固醇血症的首选药物。低密度脂蛋白胆固醇水平在服药后一周内开始下降,两周内达到很大的效果,可使血液中总胆固醇水平降低20%以上,低密度脂蛋白胆固醇降低25% ~ 35%,TG水平可有一定程度的升高,但持续服药后可缓慢恢复到所有正常水平。对于其他甘油三酯升高的患者,可以加入降低甘油三酯的药物,如维生素b3和氯贝特。对药物引起的原发性胆汁性肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸也有一定的辅助治疗作用。
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