脚后跟疼是怎么治疗 早上下床脚后跟痛是怎么回事 怎么办
最近从床上爬起来已经一个星期了,有时候走一会儿就会缓解。那么当你早上起床时脚后跟疼痛是什么?脚后跟疼早上怎么下床?
早上起床后脚后跟疼痛的原因
这可能是足底筋膜炎引起的。我们的脚骨相当精确和强壮。一只小脚有26块骨头。除跖趾趾骨外,踝关节处还有距骨、舟骨、长方体、楔形骨、跟骨等。为了固定这些骨头,骨头之间有100多个像粽子一样的韧带绑着绳子。除了韧带之外,还需要依靠从小腿后侧延伸到足内侧的“胫骨后肌腱”来支撑足弓;还有一个扇形的结缔纤维组织——筋膜,从跟骨延伸到五个脚趾,像“渔网”一样抓住这些骨头。走路时,它会随着步伐放松。这个足底筋膜就像人体的天然减震器,承受着我们全身的重量,吸收着来自地面的反作用力。足底筋膜炎的原因很简单,就是“变性”。年轻的时候,足底筋膜不需要太多力气支撑脚,因为韧带和肌腱很结实。然而随着年龄的增长,身体各个部位逐渐退化,韧带和肌腱也不例外。此时正常使用可能不会对足底筋膜造成损伤,但如果超重和使用不当,如在凹凸不平的道路上行走、在公园健康步道上行走、爬山、慢跑等。,会导致退化的韧带和肌腱不断磨损和松动,最后只剩下足底筋膜来支撑体重。也有一些患者天生足部结构有缺陷,体重分布不均。比如高拱脚的患者会因为足弓结构先伤到关节;扁平足患者足弓缺失,结构向内倾斜,最终会伤及足底筋膜,容易发生足底筋膜炎。
下床脚跟疼痛是一个诊断指标
发生足底筋膜炎时,患者最典型的主诉是“下床时,脚后跟疼得受不了!”这也是医生鉴别诊断的一个指标。因为人体60%的重量必须由两根跟部骨骼来承担,而且在跟部与筋膜的交界处,或者关节处容易有裂伤。一般来说,“成纤维细胞”会在休息和睡眠时帮助修复轻微的撕裂伤。但当裂伤持续发展成为慢性炎症时,足底筋膜会逐渐纤维化,血液循环变差,成纤维细胞进入损伤区修复组织会更加困难。所以只要一段时间不用脚,比如长时间睡觉、久坐,不得不起身踩地的时候,慢性发炎、弹性变小的筋膜无法应对突然的紧张,脚后跟会有撕裂的疼痛,一段时间后就会缓解。检查患者的痛点,通常痛点会在脚后跟内缘附近;如果给患者拍x光片,会发现健康的足底筋膜会呈现完整清晰的弧线。如果是典型的足底筋膜炎,由于病灶不断发炎或水肿,X线不会看到弧形。然后对比上述按压的痛点,就可以判断是不是足底筋膜炎了。由于很多足底筋膜炎患者年龄较大,在X线影像中,骨刺容易退变,但骨刺并不是足底筋膜炎的病因。去除骨刺不利于改善足底筋膜炎的疼痛。
早上起床时脚后跟疼痛怎么办
药物治疗
口服非甾体抗炎药和类固醇注射。很多患者拒绝吃药,用奇怪的姿势来避免疼痛,但其他伤害会延伸。吃药会减轻病人的痛苦,但他们不会忘记疼痛,他们可以随时提醒脚休息。有的医生会给病人打类固醇,但打了十几个类固醇后,疼痛会很快消失,病人很容易忘记损伤还在,足底筋膜会继续磨损,但病情会加重。
理疗
包括超声波和短波,它们都通过物理产生热能来帮助组织再生。
足底筋膜拉伸练习
握住桌边,弓箭,慢慢前倾,脚跟保持在地上5 ~ 10秒,每天2 ~ 3次。或者做一个高约10厘米,斜边比脚长的三角形盒子,放在墙边。扶墙站在斜边5 ~ 10秒,重复5 ~ 10次,拉伸足底筋膜。
特制鞋垫
很多患者的足部结构已经变形,足弓消失,需要量身定制鞋垫来支撑足弓,防止塌陷的足弓不断拉扯足底筋膜。
热敷法
病人可以在家泡热水,那里的血液循环因热量而增加。热水是最简单、最容易获得的治疗方法,每个人都可以做到。
骨冲击波
对于多年来一直患有足底筋膜炎的患者来说,最近的骨冲击波是一种可能的治疗方法。

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