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甲状腺左叶囊实性结节 甲状腺左侧叶实性结节是什么意思

导语:甲状腺囊肿的左叶肿块可分为感染性和非感染性两类。前者为病毒感染引起的甲状腺囊肿急性左叶肿块,其他感染少见。临床医学上,叶下肿块伴有甲状腺囊肿的发热和部分疼痛。肿块的大小取决于退行性疾病的类别,材料是否牢固;后者主要由甲状腺囊肿的左叶肿块引起,是一种免疫系统疾病。常见

甲状腺囊肿的左叶肿块可分为感染性和非感染性两类。前者为病毒感染引起的甲状腺囊肿急性左叶肿块,其他感染少见。临床医学上,叶下肿块伴有甲状腺囊肿的发热和部分疼痛。肿块的大小取决于退行性疾病的类别,材料是否牢固;后者主要由甲状腺囊肿的左叶肿块引起,是一种免疫系统疾病。

常见于中青年女性。患者活动症状较少,检查时可触及几个或几个单独的肿块。材料坚硬坚韧,压力痛苦小。甲状腺素检查显示甲状腺囊肿血蛋白抗原和甲状腺囊肿微粒体抗原常呈强阳性。

西医证实了这个诊断

甲状腺结节>TSH、FT4 >甲状腺素正常>细针穿刺>恶变或异常>冰冻切片>恶变>近全甲状腺切除术。

如有良或无决定>甲状腺部分切除术或6个月后反复穿刺>标本采集不足>临床医学异常>甲状腺部分切除术或观察。

细真穿刺后,如标本采集不足>实性结节或囊性结节>反复穿刺,标本采集仍不足,或发生率反复或变小>临床医学异常>观察或甲状腺部分切除术

甲状腺结节或甲亢>甲状腺囊肿扫描仪>冷肿块>治疗

甲状腺结节或甲亢>甲状腺囊肿扫描仪>热肿块>细针穿刺>恶变>近全甲状腺切除术;如有异常,状态良好或标本采集不足>可行冰冻切片>状态良好或因决定不良>甲状腺部分切除术。

如果是6月份好的重复穿刺>采集标本量仍不足>临床医学异常>一个部位切除或观察;标本采集不足的情况下,若有实际肿块或囊性结节>反复穿刺后标本采集仍不足,或疾病反复发生或变小>临床医学异常>部分切除或观察。

检验费

1.血清学检查甲状腺激素异常虽不能明确甲状腺癌,但提示其可能较小,伴有甲亢或TSH下降,均提醒主观多功能甲状腺腺瘤、肿块或毒副作用多的结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌囊肿患者血细胞甲状旁腺激素水平升高,但在C细胞增殖的早期需要用五肽胃泌素和钙刺激。

2.放射性核素扫描扫描仪在鉴别良恶性疾病方面几乎没有实际意义。大多数良恶性实际肿块相对于周围所有正常导管组织的影响较低。因此发现冷肿块特异性很小,周围所有正常导管组织放射性核素重叠摄入可误诊为小肿块。很多甲状腺癌都可以摄取Tc,所以热团中还是有一些癌症病例的。

3.超声诊断囊性占位性病变超声诊断可靠。它在区分良性和恶性变化方面没有什么价值。然而,更有意义的是识别肿块的大小和位置,并正确准确地引导穿刺。

4.其他放射性核素可用于检查结节性甲状腺病变,区分良恶性肿瘤。质子核磁共振似乎能够区分所有正常的腺体组织和癌症组织。

5.细针吸取细胞学对解决肿块很有帮助。该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的检出率,降低了解决甲状腺结节的成本。细针吸取细胞学的准确率为70%-90%,这与吸取和细胞学诊断的工作经验有关

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