高血压三项 高血压三项的检测有哪些呢

我们知道高血压是一种危害很大的疾病，对朋友来说，确诊高血压是非常重要的。因此，一定要重视疾病，做好平时的疾病预防工作，合理预防疾病的发生。那么，高血压有哪些检查呢？

在高血压的三项检查之前，有必要停止服药。因为有些药物，如B-受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、类固醇激素、甘草等。，可影响体内肾素水平，一般需在停药2周后测量肾素特异性，而代谢缓慢的药物，如利血平，应在停药3周后测量。如果患者不适合停药，可以服用乙胍等对肾素影响较小的降压药。

一、临床表现

1.肾素特异性和血管紧张素2 ⅱ

肾素是一种分子量为40，000的羧基蛋白水解酶，由肾功能代谢。它能有效地通过血管紧张素2原基产生血管紧张素2ⅰ，Aⅰ通过转化水解产生Aⅱ。A ⅱ是目前机体最强的变换对象之一。检测血液中PRA和A ⅱ的浓度已成为肾性高血压和内分泌性高血压临床必不可少的内容，也是对高肾素低血流高血压、低肾素高血流高血压、肾素全部正常血流高血压进行分类的依据。

肾血管性高血压和原发性醛固酮增多症的诊断。前者基础值增加，对立位、低钠血症、速尿的唤醒反映一切正常，而后者基础值往往不高，尤其是唤醒反映不高。

降低肾血管性高血压以测量肾静脉血液的肾素特异性有助于确定是否应进行手术治疗。当分支循环系统建立后，患肢与健侧的比例正常或仅略有增加，手术治疗的实际效果不易良好。只有比值显著增加，才提醒手术治疗可以达到显著的降低血压的实际效果。分级软管采血测量可以在小范围内掌握缺血情况。

降低和代谢肾素的肿瘤，如球周小体肿瘤，颈静脉血肾素特异性增加，另一侧肾静脉血肾素特异性显著增加，但肾动脉不狭窄。

亚急性肾功能衰竭减少患者的血液肾素特异性显著增加，经血液分析后随着病情的改善而恢复。

当恢复伴有高血压的弥漫性肾功能衰竭时，测量血液肾素特异性有利于区分可治疗和复发性高血压。前者分析处理方法合理，后者实际效果不佳。只有去除了肾功能，血压才能下降。

2.醛固酮测定的临床表现

醛固酮是肾上腺球状带产生和代谢的激素类药物，相对分子质量为360.4。它是电解质溶液代谢的一种非常强的调节因子，在临床医学中与许多疾病有关。

改进常见于:

在生理条件恢复的情况下:低脂饮食、多钾离子流失、钾摄入过多可改善醛固酮代谢；女性月经期卵泡期，可见妊娠中晚期醛固酮增高；体位改变，站立时上升，躺下时下降，因此测定醛固酮时应固定采血方法。

减少原发性醛固酮增多症患者，如肾上腺醛固酮瘤、双侧肾上腺增生和醛固酮代谢紊乱的肿瘤。因为醛固酮代谢增加，水和钠被储存，血流量增加。临床症状为高血压和低钾血症综合征。

降低继发性醛固酮增多症常见于充血性心力衰竭、肾病综合征、肝腹水肝硬化、巴特综合征、肾血管性高血压、肾素肿瘤和利尿剂应用。其特征是血液肾素特异性增加，血管紧张素2和醛固酮代谢增加，临床症状如水肿、高血压和低钾血症。

重置长期避孕药、雌激素类药物，可促进醛固酮代谢。

减少常见于:

重置肾上腺功能减退，如爱迪生氏病。

服用一些药物，如普萘洛尔、甲基多巴、利血平、可口可乐宁、甘草和肝素，以及服用过多的生理盐水会抑制醛固酮代谢。

减量可选择性减少醛固酮增多症和先天性原发性醛固酮增多症。

二、标本采集的采集与解决方案

取4毫升肘静脉血，迅速导入独特的抗凝管，冷水浴冷却，摇匀后立即放入冰水浴中冷却，过滤后取下。在1000 rpm下，进行抽吸过滤5分钟，分离后取出血液。实际操作应在15分钟内进行。分离的血液应立即复检或在-25℃保存2个月。

三、常见问题

复位冷冻标本的采集应防止反复冻融循环，溶血标本的采集可使结果更高。

复位仰卧:在患者早上6-8点醒来前，抽取静脉血。

站立姿势:患者醒来后3小时，抽取静脉血。

重置β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、类固醇激素、甘草等。影响机体的肾素水平，而PRA应在停药后两周测量。利血平

代谢缓慢的药物应在停药三周后测量。不适和停药的患者应服用胍乙啶等对PRA影响较小的降压药物。

重置钠摄入量影响PRA水平，患者在测量PRA前三天应尽量减少盐的摄入。

第四，所有正常参考类别

PRA的所有正常标准值:一般食物和仰卧:0.07-1.51；一般食物站立位置:0.33-5.15。

低洼:0.92-1.65；低纳米位置:1.75-7.42。

A ⅱ所有正常标准值:一般食物和仰卧位:15-97；一般食物站立位置:19-115。

低洼:36-104；低na位置:45-240。

ALD所有正常标准值:一般食物和仰卧:0.08-0.45；一般食物站立位:0.11-0.87。

动词 检查结果:

1级:主动脉多功能狭窄或伴有轻度硬化，关键来自第二分支及以下分支。

2级:动脉硬化程度较1级明显，主动脉通道狭窄不均匀，有动静脉交叉印痕。

3级:除主动脉缩窄硬化外，还有黄斑水肿、棉斑、强迫性白斑、出血点等眼底疾病。

4级:除3级改变外，还有水肿。

以上是对高血压三项检查的简单详细介绍。现在大家都知道了一些事情。为了改善你的身心健康，防止很多伤害，希望这篇简单详细的介绍能对你有所帮助，祝你身心健康。