鼻咽癌原因 人为什么会得鼻咽癌
丽姐姐滋补养生商品目录
第一，为什么人会得鼻咽癌
二、鼻咽癌的临床表现
三、鼻咽癌的治疗
人为什么会得鼻咽癌
1.鼻咽癌与环境和饮食密切相关
环境因素也是导致鼻咽癌的原因之一。据报道，出生在美国的第二代人患鼻咽癌的风险低于出生在亚洲的第一代人，而出生在东南亚加州的高加索人患鼻咽癌的风险高于出生在美国的人。在广东，发现鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量高于低发区。鼻咽癌患者头发中镍含量也很高。镍可能是一种致癌因素。二硝基哌嗪与鼻咽癌的发生有关。吃咸鱼和腌制食品是华南地区鼻咽癌的高危因素，与吃咸鱼的年龄、吃的时限、吃的频率、烹饪方法有关。这与咸鱼和腌制品中亚硝胺浓度较高有关。
2.EB病毒是鼻咽癌的最强致病因子
"EB病毒是一种与其他病毒有类似特征的病毒,与人类能够和平共处,但在特定情况下,导致鼻咽癌的发生"。近些年来,研究人员发现,在鼻咽癌患者血清中存在高滴度的EB病毒抗体,癌组织中存在EB病毒基因及表达产物,针对EB病毒末端重复序列的分析表明,鼻咽癌起源于单个EB病毒感染的细胞,癌细胞的增殖发生在EB病毒感染之后,一系列研究证据支持EB病毒在鼻咽癌癌变过程中起着重要作用。目前被认为最强的鼻咽癌致病因素是EB病毒,因为在几乎所有患者的肿瘤细胞中都可发现EB病毒,是否会发生鼻咽癌与患者感染EB病毒的类型、EB病毒是否发生了活跃复制都密切相关。因此,越来越多的鼻咽癌研究开始聚焦于EB病毒。
爱泼斯坦-巴尔病毒是一种与其他病毒具有相似特征的病毒，可以与人类和平共处，但在一定情况下，会导致鼻咽癌的发生。近年来，研究人员发现鼻咽癌患者血清中存在高滴度的爱泼斯坦巴尔病毒抗体，癌组织中存在爱泼斯坦巴尔病毒基因及表达产物。爱泼斯坦巴尔病毒末端重复序列分析表明，鼻咽癌起源于单个爱泼斯坦巴尔病毒感染的细胞，癌细胞的增殖发生在爱泼斯坦巴尔病毒感染后。一系列研究证据支持爱泼斯坦巴尔病毒在鼻咽癌的发生中起重要作用。爱泼斯坦-巴尔病毒被认为是鼻咽癌最强的致病因素，因为几乎所有患者的肿瘤细胞中都可以发现爱泼斯坦-巴尔病毒。鼻咽癌是否发生与爱泼斯坦-巴尔病毒感染类型及爱泼斯坦-巴尔病毒是否主动复制密切相关。因此，越来越多的NPC研究开始关注EB病毒。
3.鼻咽癌也受遗传因素的影响
众所周知，鼻咽癌患者通常是黄种人，这是中国许多地区鼻咽癌的高发区。广东省广州、佛山、肇庆等地区发病率最高，每10万男性中有18 ~ 27人患此病，女性则有8 ~ 9人。即使高发地区的人移居到遥远的地方，如东北地区，其后代仍有高发倾向，说明鼻咽癌的发生具有明显的种族敏感性。此外，在高发区和低发区都可以发现家庭聚集的趋势。例如，在人口普查中发现了一个典型的例子。一个三代同堂的家庭，49人中，有10人患癌，其中9人是鼻咽癌。可以认为遗传因素在鼻咽癌的病因中起着重要作用。
鼻咽癌的临床表现
1、涕血:又称为回吸性痰中带血,主要表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
1.鼻涕中的血:又称痰中带血，主要表现为鼻涕中带血或鼻涕中带血从口中流出。早上起床后经常会出血。当鼻腔分泌物量少时，常被患者忽视，误认为鼻炎或鼻窦炎，或当作咯血处理。
2.鼻塞:常为单侧，是肿瘤堵塞后鼻孔所致。
3.耳鸣:侧壁肿瘤堵塞或咽鼓管受压所致
4.听力损失:侧壁肿瘤易阻塞或压迫咽鼓管，导致传导性听力障碍。
5.头痛:常见单侧颞顶或枕区持续性疼痛，多由肿瘤浸润、向颅底扩张、颅神经受累或感染引起。
6.面部麻木:单侧ⅴ脑神经的一个或多个分支受到侵犯或压迫，导致相应神经分支区域麻痹。
7.复视:由颅神经ⅲ、ⅳ、ⅵ侵犯引起，最常见的是颅神经ⅵ损伤引起的外展受限。
鼻咽癌的治疗
1.鼻咽癌首选放疗
目前发现放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部X线放疗,50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。
目前发现鼻咽癌治疗首选放疗，因为大多数鼻咽癌分化差，对放射线敏感，原发灶和颈部淋巴引流区容易被纳入照射野。我国从20世纪40年代开始进行鼻咽癌的深度X线放射治疗，20世纪50 ~ 60年代开始进行60Co外放射治疗。鼻咽颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应，提高了生存率。
2.鼻咽癌的外科治疗
手术治疗可直接切除对放疗不敏感的复发病灶，对局部复发鼻咽癌可能更有效。手术可以避免二次放疗带来的严重放疗后遗症，接受手术治疗的患者生活质量明显优于接受二次放疗的患者。因此，手术是局部复发鼻咽癌的最佳治疗方法之一，也是局部复发患者二次放疗后唯一的根治方法。
3.鼻咽癌的保守治疗
西医在治疗肿瘤方面有自己的优势。因此，治疗鼻咽癌必须发挥中西医各自优势，坚持长期治疗，放松患者心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，改善自身免疫功能。这样可以达到更好的疗效。鼻咽癌中晚期病例较多，约60%在治疗后3年内有复发转移症状。因此，西药治疗后联合应用人参皂苷RH2，可提高效率，降低毒性，缩短恢复期，防止复发转移。鼻咽癌目前生存时间较好。应重新检查预后，注意日常生活规律，尤其是饮食规律。
文章评论