病毒性角膜炎的症状及治疗 病毒性角膜炎症状都有哪一些

1.病毒性角膜炎的症状是什么

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现的严重程度各不相同。视力损伤的程度取决于病变的位置、炎症的严重程度、疾病的持续时间、复发的次数以及混合感染的存在与否。临床常见的病毒性角膜炎包括单纯疱疹性角膜炎、痘苗性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

病毒性角膜炎是眼科常见疾病，以反复发作为特征，每次发作视力稍有下降，有的最终导致失明。因此，做好保健工作，预防或减少复发是关键。要注意思想，预防为主；早期治疗可以保护视力。常规治疗应以抗病毒治疗为主，辅以角膜营养治疗。要锻炼身体，增强体质，提高免疫力；治疗应在医院和医生中相对固定，用药应连续、有效、科学。

2.病毒性角膜炎有哪些类型

树枝状角膜炎

树枝状角膜炎通常发病迅速，患者常出现畏光、流泪、眼痛、异物感等症状。开始时角膜表面出现点状浸润，上皮层出现微小颗粒小泡，呈点状、线状或星形排列。囊泡破裂后，上皮脱落形成浅裂状凹陷，然后病灶连接融合成沟，形成树枝状。分支末端可见结节状囊泡，病变区附近上皮水肿疏松，易从前弹力层剥离。2%荧光素染色显示明显的树枝状淡绿色染色，故称树枝状角膜炎。角膜知觉在病变区域减弱或完全丧失；周边角膜敏感度正常或相对增强。病程可持续1 ~数周，然后可修复，留下薄翳。

地图角膜炎

大多数是由树突状角膜炎向周围和深层基质延伸引起的。溃疡区会逐渐扩大，边缘不规则，呈灰白色地图状或阿米巴状。由于细胞浸润和水肿，角膜基质明显增厚，后弹力层和内皮层出现肿胀和皱褶。虹膜睫状体炎常并发明显刺激，病程可长达数月，易复发。应与神经性角膜炎相鉴别。

盘状角膜炎

角膜炎侵入角膜基质形成盘状角膜炎。角膜表面粗糙，有颗粒状水肿或上皮完整。但间质层因浸润水肿而增厚，呈灰白色，混浊如毛玻璃。病变区多位于角膜中央，呈盘状，边界清晰。有时可表现为基质弥漫性浸润。后弹力层出现皱纹，内皮出现水肿。有较多带色素的灰色斑点状角膜后部沉积物。角膜知觉消失。视力明显下降。刺激症状较轻或无症状。病程可持续1至数月。轻度病例为水肿、吸收，痊愈后留下斑点。严重者伴有基质坏死，浅、深血管延伸。通常并发虹膜睫状体炎，可能出现前房积血。青光眼也可能是继发性的。治愈永久的角膜疤痕。经常复发。其发病机制可能是对病毒可溶性抗原的高度敏感的细胞免疫反应。病毒和宿主防御在角膜中相互作用的真实机制尚不清楚。临床上应与痘苗、腮腺炎等其他原因引起的盘状角膜炎相鉴别。

3.病毒性角膜炎十忌

1.忌酒和酒精，酒精会降低人体免疫力，加速病毒繁殖。所以病毒性角膜炎患者一定要戒酒，戒酒。

第二，病毒性角膜炎患者因角膜病变较深而忌羊肉，这是免疫反应的表现。吃羊肉会加重这种免疫反应，导致病情加重。所以病毒性角膜炎患者不宜吃羊肉。

第三，避免热敷眼睛，因为人的角膜每天大部分时间都在较凉爽的环境中，他们已经习惯了。如果他病了，突然接受更高温度的治疗，无异于火上浇油，让他遭受高温缺氧之苦。

第四，避免用药物偷工减料。抗病毒药物的滴眼液数量应保证每天6 ~ 8次，不能减少。原因很简单。用药如打仗如打仗。征服一座城市需要10万名优秀士兵。如果只派出5万人的部队，结果可想而知。

5.服药时避免不压住泪囊。滴到眼睛里的眼药水，吃药的时候会有70%左右流入泪囊。如果这个时候不堵塞这个通道，药物的疗效就会大大降低。

6.避免打扮眼睛。敷眼睛可以提高结膜囊的温度，增加分泌物，促进细菌和病毒的繁殖。而且用的纱布可能会划伤角膜。

避免闭眼低头这个动作可能会引起患者眼部充血，加重病情。

八、避免过近，只有在疾病治愈后，患者才能停止按处方服药。

九、避免激素骤停有些患者使用激素进行治疗。当病情迅速控制，角膜恢复透明，视力改善满意时，他们误以为自己的病已经治好，主动停药，造成严重后果。他们不明白激素的使用是特殊的，需要逐渐停药。

十、避免黑路患者在使用某些抗病毒药物时，如对抑制性抗病毒药物的效果不满意，可在医生的指导下改用其他类型的抗病毒药物，如杀灭性抗病毒药物。

4.病毒性角膜炎怎么处理

不需要抗生素

现在很多患者用抗生素治疗病毒性角膜炎。常用庆大霉素、头孢菌素、妥布霉素。众所周知，抗生素是不抗病毒的，但是为什么在我们知道抗生素不抗病毒的情况下还要使用抗生素呢？运气是有的，如果成功了，大家都会开心。所有的抑制性抗病毒药物都用过，不好用。医生已经焦头烂额，他们是靠着责任感和同情心被迫做出这个决定的。多年的临床经验证明，抗生素对病毒确实无效，那些还在多此一举的人应该停止。

不需要输液治疗

到目前为止，似乎已经成为治疗中毒性角膜炎的一种时尚。单纯疱疹性角膜炎静脉注射阿昔洛韦是可以理解的，其他大多数情况下不需要挂吊瓶。临床经验证明，用眼药水治不了的病毒性角膜炎，用吊瓶治不了。特别是挂输液袋的药物，有时候是不利于病毒的。

吸毒不是尽可能好

俗话说吃药就像用兵。韩信，兵多越好。治疗中毒性角膜炎，多多益善。药不丰而精。

使用偏方是危险的

我遇到一个病毒性角膜炎的患者，用黄的杀毒眼药水治疗。回到诊所，发现病情恶化。作者想知道。病人说:“我不怪你。我用偏方打草糊眼。”

吃六味地黄丸无效

六味地黄丸是世界著名的中药。如果患者是中医指定的，因为其他疾病需要服用六味地黄丸，我没什么好说的。但根据临床经验，六味地黄丸对病毒性角膜炎没有效果。

慎用激素治疗

激素和抗病毒药物治疗盘状角膜炎在眼科教材中有明确记载。但是，不敢计较的人比比皆是。这种病的罪魁祸首是病毒，用抗病毒药物治疗；受损的是角膜，激素是用来平复其免疫反应的。所以抗病毒药物和激素缺一不可。当然，抗病毒药物必须有足够强大的力量来制服病毒，否则激素的使用势必火上浇油。

坚持用药和彻底治疗

ⅰ型疱疹病毒很难制服，逃逸潜伏能力很强，不可掉以轻心。有些患者往往一准备好就服用，过早自动停药，为以后复发留下隐患。

为了避免严重后果，患者在接受治疗时应注意以下五个禁忌:

1.忌酒和酒精，酒精会降低人体免疫力，加速病毒繁殖。所以病毒性角膜炎患者一定要戒酒，戒酒。

第二，忌羊肉。因为病毒性角膜炎患者角膜病变较深，是免疫反应的表现，吃羊肉会加重这种免疫反应，导致病情加重。所以病毒性角膜炎患者不宜吃羊肉。

第三，避免热敷眼睛，因为人的角膜每天大部分时间都在较凉爽的环境中，他们已经习惯了。如果他病了，突然接受更高温度的治疗，无异于火上浇油，让他遭受高温缺氧之苦。

第四，避免用药物偷工减料。抗病毒药物的眼药水每天应滴6 ~ 8次，不能减量。原因很简单。用药如打仗如打仗。征服一座城市需要10万名优秀士兵。如果只派出5万人的部队，结果可想而知。

滴到眼睛里的眼药水，吃药的时候会有70%左右流入泪囊。如果这个时候不阻断这个通道，药物的疗效就会大大降低。

如果发现病毒性角膜炎，请不要乱用药物，尽快就医，这是保护眼睛的最好方法。

5、病毒性角膜炎用药应谨慎

病毒性角膜炎用药中的三个误区:

1、滥用偏方是非常危险的:

1例病毒性角膜炎患者按常规程序治疗，效果逐渐好转。但在随访中发现病情恶化，经询问，患者称使用了偏方。

2.坚持药物彻底治疗:

ⅰ型疱疹病毒很难制服，它的逃跑和潜伏能力很强。有的患者往往是尽早服用，过早自动停药，为以后复发埋下隐患。

3、用药不是越多越好:

有些患者认为既然是治疗药物，那就越用越好。其实治疗病毒性角膜炎的药还不如用军人。相反，你应该对症下药，遵医嘱。