耳朵中耳炎 慢性中耳炎怎么治疗

【导读】慢性中耳炎怎么治疗

国内外对如何治疗慢性中耳炎的研究可分为静止期和活动期。主要症状有:

1.患耳脓:是本病的主要常见症状。可以是粘液、粘脓或纯脓。单纯性脓液一般稀薄无味，而脓肿、胆脂瘤少见，但浓稠，多为纯脓，伴有臭味。

2.耳聋:其严重程度不一，如单耳，容易被忽视。这种耳聋与病程的进展成正比，即病变较重，耳聋加重。一般为传导性耳聋。

3.耳鸣:部分患者可能有耳鸣。

4.其他:除上述症状外，若出现头晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状，提示患者可能有并发症，应立即就医，积极采取积极有效的治疗。

慢性中耳炎是什么

中耳炎是一种累及全部或部分中耳结构的炎症性疾病，多见于儿童。可分为非化脓性和化脓性两类。非化脓性患者包括分泌性中耳炎、气压伤性中耳炎等。，而化脓性患者可分为急性和慢性。特异性炎症少见，如结核性中耳炎。慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或骨的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎并存。

多数是急性化脓性中耳炎治疗延误或治疗不当、时间过长所致。或者是急性坏死性中耳炎的直接延续。病程一般超过6 ~ 8周，主要临床表现为复发性耳脓、鼓膜穿孔和听力下降。严重者可引起颅内外并发症。

慢性中耳炎的起因

急性化脓性中耳炎转为慢性的主要原因是治疗不及时或用药不当、机体抵抗力差、病原菌毒力过大。鼻腔、鼻窦和咽部的慢性病变是中耳炎慢性发展的另一个原因。常见的致病菌有变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。病程一般超过6 ~ 8周，主要临床表现为复发性耳脓、鼓膜穿孔和听力下降。严重者可引起颅内外并发症。

慢性中耳炎的症状

本病的治疗原则是消除病因，控制感染，明确病灶，引流通畅，尽可能恢复听力。耳化脓性是慢性中耳炎的主要症状，可以是粘液、黏脓或纯脓。无危险的脓液稀薄无味。虽然危险的脓液不多，但浓稠，多为纯脓，伴有异味。慢性中耳炎的耳镜检查:慢性患者的鼓膜呈乳白色或灰蓝色，不透明。如果分泌物是浆液性的，没有充满鼓室，透过鼓膜可以看到液体平面，呈现一条向上凹陷的弧线，有时透过鼓膜可以看到气泡，咽鼓管吹起后气泡增大；如果鼓室积液较多，鼓膜会突出，鼓膜的运动受到限制。

1.病因治疗:及时治愈急性中耳炎，积极治疗上呼吸道感染。

2.局部治疗:主要在静息期局部用药，可根据不同的病理变化选择。通常，用过氧化氢清洗耳朵，然后滴加抗生素水溶液或抗生素和糖皮质激素的混合物。在活动期，重点是清除病灶，预防并发症，尽量保留听力相关结构。根据病情，局部用药可用于观察和手术治疗。

慢性中耳炎的护理

有时从耳朵渗出的汁液可能会在耳朵里停留长达3个月，所以孩子可能仍然有部分听力损失。耳膜可以在一周左右愈合。随着孩子的长大，咽鼓管逐渐变宽，这样汁液更容易排出。因此，中耳不太容易感染。孩子七八岁以后，再发生中耳炎的可能性不大。

第一，注意休息，保证睡眠时间。

二、注意室内空空气流通，保持鼻腔通畅。

三、积极治疗鼻部疾病，擤鼻涕时不能用力并同时关闭两个鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。

四、用力擤鼻涕不可取:中耳炎患者术后如果感冒，应及时排出脓性鼻涕，但不要用双手捏住鼻子擤鼻涕，以免脓性鼻涕压入咽鼓管开口处。

5.拔除耳道塞应继续治疗:中耳炎患者术后耳道内将填充耳塞，1-2周后由医生取出。因为新修复的耳膜还是湿的，取出耳道塞后还需要继续治疗。期间不宜用棉签挖耳或私下处理耳朵，以免损伤新修复的耳膜，失去之前所有的努力。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。