袢利尿剂 袢利尿剂有哪几种药
导语:利尿剂是治疗心力衰竭患者贮液的关键成分。单独使用呋塞米或单独使用卡托普利的对比实验表明,在液体储存后使用卡托普利治疗的心力衰竭患者通常不使用利尿剂。纳入多管理中心实验的所有患者在症状和液体储存方面均得到良好控制。不能长期维持稳定临床药物的心力衰竭患者采用单一利尿剂治
利尿剂是治疗心力衰竭患者贮液的关键成分。单独使用呋塞米或单独使用卡托普利的对比实验表明,在液体储存后使用卡托普利治疗的心力衰竭患者通常不使用利尿剂。纳入多管理中心实验的所有患者在症状和液体储存方面均得到良好控制。不能长期维持稳定临床药物的心力衰竭患者采用单一利尿剂治疗。此外,利尿剂和血管紧张素2转换酶抑制剂协同使用,减少了临床医疗报销的机会。我们来看看药圈利尿剂有哪些。
利尿剂包括以下几种:
1.袢利尿剂:关键作用是阻断肾髓质袢升支皮质的钠钾氯转运体。由于肾髓质液中血浆渗透压降低,影响肾功能的提取,有利于强排尿效果。意思是有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等。
2.噻嗪类利尿剂:对远曲小管有效,阻断钠氯转运体。由于远曲小管钠负荷增加,促进钠钾交换,钾也被代谢。而血流量的减少促进醛固酮代谢,进而代谢钾。噻嗪类利尿剂对整个排尿过程无影响,有利于适度排尿。这些药物可分为噻嗪类和噻嗪类利尿剂。噻嗪类药物包括氢氯噻嗪和苯氟噻嗪。噻嗪类利尿剂包括氯噻酮、吲达帕胺、温施氮酮等。
3.保钾利尿剂:曲安奈德和阿米洛利抑制远曲小管和集合管内的钠氢转运体,其疗效不依赖于醛固酮,醛固酮有利于排尿,且不独立使用。螺内酯和依普利酮可与醛固酮蛋白激酶融合,竞争拮抗醛固酮的排钾保钠作用,被称为醛固酮受体拮抗剂。
4.此外,还有渗透性利尿剂,如牛奶甘露醇。
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