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怎么治疗强直性脊柱炎 怎样治强直性脊柱炎呢

导语:强直性脊柱炎是我们生活中非常常见的疾病。如果我们患有这种疾病,它会对我们产生很大的影响。它的一些症状也非常多,会出现关节疼痛,有时还会出现呼吸道症状,会影响我们生活中的正常呼吸。因此,我们应该尽快治疗。如何治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是我们生活中非常常见的疾病。如果我们患有这种疾病,它会对我们产生很大的影响。它的一些症状也非常多,会出现关节疼痛,有时还会出现呼吸道症状,会影响我们生活中的正常呼吸。因此,我们应该尽快治疗。如何治疗强直性脊柱炎?

如果早期诊断为强直性脊柱炎,经过正确的治疗,治疗后基本可以和正常人一样。中晚期形成脊柱骨桥,只有疼痛症状消失,骨骼变形停止,疾病不发展,医生称之为临床治愈。

强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯脊柱,累及骶髂关节及周围关节。本病又称Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊椎炎、类风湿中枢型等。,现在被称为AS。由于该病还可侵犯外周关节,且临床、影像学和病理表现与RA相似,故长期被认为是类风湿关节炎的变种,称为类风湿性脊椎炎。鉴于AS患者没有IgM类风湿因子,其临床和病理表现与RA明显不同,1963年美国风湿病学会最终决定将两种疾病分开,以强直性脊柱炎替代类风湿脊柱炎。

病理病因

目前,强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚。近年来的研究结果表明,它与遗传质量、感染和免疫有关。

疾病诊断

1.腰骶关节劳损

慢性腰骶关节劳损为持续性弥漫性下腰痛,腰骶部最重,脊柱活动不受限制,X线无特殊变化。急性腰骶关节劳损,活动时疼痛加重,休息后可缓解。

2.骨关节炎

常发生于老年人,表现为骨和软骨退变,滑膜增厚,脊柱和膝关节负重。慢性腰痛往往是脊柱受累的主要症状,容易与AS混淆。但未出现关节强直、肌肉萎缩及全身症状。x线显示骨赘形成,椎间隙变窄。

3.森林疾病

Forestier病患者的脊柱也形成连续的骨赘,类似AS,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯。

4.结核性脊椎炎

临床症状与AS相似,但可用X线检查鉴别。结核性脊椎炎脊柱边缘模糊,椎间隙变窄,前楔形改变,无韧带钙化,有时脊柱旁有结核性脓肿影,骶髂关节单侧受累。

5.类风湿性关节炎

现已证实as并不是类风湿关节炎的一种特殊类型,与RA有很多区别。RA常见于女性,通常先侵犯手脚小关节,表现为双侧对称。骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多侵犯颈椎,无椎旁韧带钙化,伴有类风湿皮下结节,血清RF常为阳性,HLA-B27抗原常为阴性。

6.肠道关节病

溃疡性结肠炎、克罗恩病或肠道脂肪代谢紊乱均可引起脊椎炎,且肠关节病的受累关节和X线改变与AS相似,需寻找肠道症状和体征进行鉴别。溃疡性结肠炎结肠黏膜溃疡、水肿和血性腹泻;克罗恩病的腹痛、营养不良和瘘管形成;惠普尔氏脂肪性腹泻、体重快速下降等。,都有助于原发疾病的诊断。肠道关节病患者HLA-B27阳性率低,克罗恩病患者肠道灌洗液IgG升高,而AS患者肠道灌洗液IgG基本正常。

7.赖特综合征与银屑病关节炎

两种疾病均可发生脊椎炎和骶髂关节炎,但脊椎炎一般发生较晚、较轻,椎旁组织钙化较少,韧带骨赘以非边缘性为主,相邻椎体间形成部分骨桥与AS竹状脊柱不同;骶髂关节炎一般为单侧或双侧不对称。骨关节病变很少见,没有一般的骨质疏松。此外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜和皮肤损害;银屑病关节炎有皮肤银屑病损害,这是可以确定的。

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