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心房心室 心房和心室在心脏泵血活动中作用

导语:心室-动脉压力梯度是导致半月瓣打开并推动血液从心室注入动脉的直接动力。这种压力梯度是由心室的剧烈收缩形成的,室内压力从接近心房压力的原始水平上升到超过动脉压力。同样,心房-心室压力梯度是血液从心房流向心室的动力,但其形成主

心室-动脉压力梯度是导致半月瓣打开并推动血液从心室注入动脉的直接动力。这种压力梯度是由心室的剧烈收缩形成的,室内压力从接近心房压力的原始水平上升到超过动脉压力。同样,心房-心室压力梯度是血液从心房流向心室的动力,但其形成主要不是来自心房收缩,而是取决于心室舒张;也就是说,在心室等容舒张期,室内压力大幅度下降,从动脉压附近开始下降到低于心房压,房室瓣打开,血液迅速从心房进入心室。在整个心室舒张充盈期,心房-心室压力梯度始终存在;然而,在这一时期的第一部分,心房也处于松弛状态,此时心房只是静脉血返回心室的通道,它只在最后1/5时期收缩。可见,心房收缩对心室充盈无主要影响。因此,当人患有房颤时,虽然心房不能正常收缩,心室充盈量减少,但一般不会严重影响心室充盈和射血功能;如果发生心室颤动,心脏泵血活动会立即停止,后果非常严重。

心室充盈虽然大部分是在快速充盈和过剩期完成的,但在心房收缩时有部分血液被挤出增加心室充盈,在一定程度上增加了心室舒张末期的容积和压力,有利于心室的射血功能。另一方面,如果心房收缩缺失,会导致心房内压力升高,不利于静脉血回流,从而间接影响心室射血。可以认为心房收缩起一级泵的作用,不利于心脏射血和血液回流。心房泵的缺失对静息时的心脏泵血功能影响不大;但在运动和紧急情况下,泵功能可能会严重受损,如心输出量不足。

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