呼吸衰竭死亡前症状 呼吸衰竭
导语:呼吸衰竭是临床医生实践技能案例分析的重要内容。本网站免费提供相关内容供您参考!总结呼吸衰竭是指机体外呼吸功能严重受损,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,导致一系列生理功能和代谢紊乱的一系列临床综合征
呼吸衰竭是临床医生实践技能案例分析的重要内容。本网站免费提供相关内容供您参考!
总结
呼吸衰竭是指机体外呼吸功能严重受损,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,导致一系列生理功能和代谢紊乱的一系列临床综合征。
1.诊断标准:在海平面和大气压下呼吸空时,PaO2
50mmHg。
2.分类
根据动脉血气分析结果及发病机制,可分为两类:I型呼吸衰竭为通气功能障碍所致,伴缺氧,pao 2
50mmHg。
根据疾病的严重程度可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
根据病变部位可分为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭。
诊断要点
一、临床表现
除了主要临床表现外,缺氧和二氧化碳潴留可导致以下临床表现:
1.呼吸功能障碍:呼吸困难和呼吸频率增加往往是第一个重要的临床症状。但呼吸衰竭不一定呼吸困难。
2.发绀:发绀是低氧血症的可靠征兆,但不够敏感。
3.神经精神症状:慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭为急性时,迅速出现低氧血症和二氧化碳潴留,可出现明显的神经精神症状,称为肺性脑病。
4.心血管功能障碍:严重者可引起心悸、结膜充血水肿、心律失常、右心衰竭等。
5.消化系统症状:溃疡、上消化道出血、肝功能异常等。
6.肾脏并发症:肾功能不全。原始网站
7.酸碱失衡和电解质紊乱。
二、实验室检查
动脉血气分析
治疗原则
畅通气道,增加通气量
1.支气管扩张药
2.呼吸道湿化和雾化
3.机械通气治疗
抗感染治疗:选择有效的抗感染药物。
氧气疗法。
酸碱失衡和电解质紊乱的治疗。
呼吸中枢兴奋剂:肺性脑病患者可酌情不用机械通气。
消化道出血的预防和治疗。
营养支持。
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