老年人尿失禁 针对老年人尿失禁的护理措施

本网站对老年尿失禁患者的护理措施整理如下，希望对初级护士考生备考复习有所帮助。

1、护理特点

护理人员应充分考虑每位患者的具体情况，做出相应的护理诊断，制定相应的护理计划并实施评估；提高患者的自理能力和对家人的指导；加强心理护理；选择合理的排水设备；关注无创医学，教育网收集整理行为训练疗法。尿失禁在老年人中很常见。第一个原因是随着年龄的增长，骨盆支撑结构松动，当腹压增加时，不能自主控制排尿，尤其是咳嗽、打喷嚏或移动时，尿液会不自觉地溢出；其次，男性老年人前列腺增生也是原因之一。尿失禁不仅给老年人带来不便，影响生活质量，还常引起外阴、阴道、尿道、膀胱等部位或器官的各种感染性疾病，尤其是老年人对各种细菌感染的抵抗力下降，应更加重视这一问题。此外，由于尿臭的尴尬和自尊的丧失，老年人被阻止参与社会活动，生活极其困扰。

2.针对性护理

与患者及家属一起分析尿失禁的原因和问题，以取得他们的共识。对于自理能力下降或沟通障碍导致的尿失禁，需要制定时间计划，帮助患者及时排尿。对于不能完全控制的大小便失禁，要制定更周密的计划，比如老年痴呆。根据护理记录，分析尿失禁的原因，选择相应的方法，如留置尿管、诱导排尿等。对于卧床不起的患者，要尽量缓解他们的自卑心理，缓解他们的精神紧张；注意遮盖外露部分，排便后及时冲洗，保持会阴清洁干燥，防止感染。对于精神因素、时间、环境因素导致的尿失禁，要详细了解原因，做好耐心细致的讲解，消除患者思想上的焦虑和恐惧，妥善安排自己的生活环境，在精神上给予最大的安慰，使自己的尿失禁可能消失。

3.行为疗法

主要方法有膀胱再训练和规律排尿，主要用于脑损伤引起的顽固性尿失禁；盆底肌锻炼主要针对女性因腹压增高引起的尿失禁；对于生物反馈、电刺激等治疗方法，在实施前应说明疗效和注意事项，以获得患者的理解并积极配合。

4.药物治疗和护理

抗胆碱能药物。这些药物可以放松和增加膀胱容量，有效控制尿失禁。目前最常用的药物是丙泊酚，3次/d ~ 4次/d，15 mg/次~ 30mg/次。如果夜间出现尿失禁，最好在晚上睡觉前10点左右口服2片。根据情况可以半夜2点再吃药，还是吃2片。使用本品时，应注意老年青光眼、前列腺肥大者，密切观察；雌激素类药物对老年女性尿失禁有较好的疗效。如发现尿路感染，给予相应的利君沙等抗生素；有严重尿失禁和精神错乱，或长期卧床褥疮的老年人，有必要保留导尿管，应定期更换，密切观察。

5.饮食管理

制定合理的饮食计划，喝水过多会加重尿失禁，而喝水过少会引起便秘；避免食用刺激膀胱的食物；保证适当的纤维摄入，防止便秘。

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