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胸腔穿刺术 胸腔穿刺术视频

导语:胸膜穿刺,俗称胸腔穿刺,是为胸腔积液患者根据胸腔穿刺抽出积血或蒸气,以诊断和治疗疾病的技术。胸膜穿刺术的关键功效从血压上取胸腔积液,进行一般特征试验、化学试验、光学显微镜试验、肠道致病菌试验,建立积血特征,找出积血原因;血

胸膜穿刺,俗称胸腔穿刺,是为胸腔积液患者根据胸腔穿刺抽出积血或蒸气,以诊断和治疗疾病的技术。

胸膜穿刺术的关键功效

从血压上取胸腔积液,进行一般特征试验、化学试验、光学显微镜试验、肠道致病菌试验,建立积血特征,找出积血原因;

血液泵出的胸膜腔内积血积气,可以解除液体和蒸气对肺组织的压迫,使肺组织重新扩张,缓解患者呼吸不畅等疾病;

胸腔浓缩液的补充提取、胸腔清洗和脓胸的治疗;

对于大负荷的胸膜腔内给药,可经胸膜腔注射人用抗生素或抗癌药物。

胸膜穿刺术的适用范围

1.证实性:可通过穿刺、抗酸染色、塑形、胸水细胞学及生化检查确诊不明原因的胸腔积液,以确定病因,检查肺部情况。

2、治疗性:按抽、抽空或缓解胸部压力,治疗胸部一侧或两侧积血积气引起的压迫、呼吸不畅等多种症状;给胸腔注射药物。

胸膜穿刺手术流程

胸膜穿刺姿势

病人坐在座位上,面向椅背,两个上臂放在靠背上,前额放在上臂上。醒不过来的病人可以有半个座位,上臂抱在后脑勺。

胸膜穿刺穿刺点的选择

它位于胸部叩击最显著的位置。胸水较多时,取腋后线7-8根肋骨之间的肩骨线;有时选择腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间作为穿刺点。包裹性积液可用X线或彩色多普勒超声确诊,穿刺部位用棉球蘸紫红色或其他标记笔在皮肤上标记。

胸膜穿刺手术流程

皮肤基本消毒灭菌:以穿刺点为管理中心进行消毒灭菌,直径15 cm,两次。

打开一次性胸腔穿刺袋,戴上无菌手套,盖上消毒灭菌孔巾,检查胸腔穿刺袋内的内容物,注意胸腔穿刺针是否与注射器连接抽液,检查有无蒸汽泄漏。

助手帮助检查并打开2%利多卡因安瓿的精华。求美者取5ml,用注射器抽取2-3ml 2%利多卡因,在穿刺部位进行皮肤至胸膜增厚壁的部分浸润麻醉。比如穿刺点应该是肩骨线的腋后线,麻醉剂应该沿着上下肋骨的内缘放入肋间。比如穿刺点是腋中线或腋前线,就要把针插在两根肋骨之间。

将胸穿刺针与抽取液体的注射器连接,关闭两者之间的电源开关,确保闭合与闭合不可分离,无蒸汽泄漏。求美者用一只手用中指在固定穿刺位置露出皮肤,另一只手握住穿刺器沿麻醉处缓慢穿刺。当针锋相对的反抗感消退后,接通电源开关,使其与胸腔相通,从而进行抽吸。助手用止血钳帮助固定固定穿刺器,防止穿刺过深损伤肺组织。注射器充满后,关闭电源开关,将液体排入引流袋,计算泵送速率。

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