Somogyi 什么是糖尿病的“黎明现象”和“Somogyi现象”
守元迹健康养生糖尿病患者可能出现“黎明现象”和“索莫吉现象”。这两种现象的临床表现是晨起时腹部血糖升高空，但发病机制完全不同，治疗完全相反。如果区别不清楚，那将是一件大事！请阅读这篇文章。
不同途径的发病机制及不同途径的临床表现
索莫吉现象:
也叫索莫吉效应，即夜间发生低血糖，但体内胰岛素拮抗激素分泌增加，低血糖后再发生反弹性高血糖。
索莫吉效应本身就是对人体的一种保护作用。因为当血糖降低时，交感神经系统兴奋，肾上腺素、胰高血糖素等相应的抗激素分泌增加，从而促进肝糖原的分解、肝糖的异源化、肌糖原的分解等。，这会使患者的血糖恢复到正常范围。
黎明现象:
即夜间血糖控制良好，夜间不发生低血糖，黎明时仅在短时间内发生高血糖，可能是早晨皮质醇和生长激素分泌增加所致。
黎明现象是糖尿病患者常见的现象。糖尿病患者血糖控制不好容易发生，需要引起重视。正常人之所以没有黎明现象，是因为当胰岛素拮抗激素的分泌增加时，胰岛素的水平相应增加，从而使身体的血糖保持在一个相对稳定的状态；然而，糖尿病患者胰岛素分泌不足，而胰岛素拮抗激素增加，不能抵抗前者产生的血糖升高。
区分这两种现象的方法:
24小时动态血糖监测最好。如果没有监测条件，医院可以在夜间多次测量患者指尖血糖水平，根据血糖变化曲线进行判断。
完全不同的待遇
“索莫吉现象”的处理措施如下:
首先，我们应该在饭前减少胰岛素的用量，并在减少后的早上观察血糖。如果胰岛素降低后血糖控制越来越好，说明索莫吉现象的可能性更大。通过减少胰岛素来降低早餐空的血糖是最安全的方法。
应对“黎明现象”的措施有:
餐前混合注射短效胰岛素和长效胰岛素；
饭前或睡前补充适量胰岛素。其中，睡前补充适量胰岛素效果最好，因为其高峰时间正好在黎明前后，可以在黎明时充分补充身体对胰岛素的需求；
根据患者病情，可选择在夜间睡前加服口服降糖药；
胰岛素闭环泵的应用可以根据患者的血糖水平自动调节胰岛素的输入量。这也是目前最理想的方法，但其缺点是价格昂贵，无法推广。
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