蚂蟥 水蛭的用量多少克

水蛭

本产品是水蛭的干燥体，白色的水蛭，白色的水蛭和柳树水蛭。它在这个国家的大部分地区生产。夏秋季捕捉，开水烫，晒干或低温烘干。传统上称为“水蛭、棕榈、蚊子”。

水蛭，烫伤的水蛭。

水蛭:洗净，切好，晾干。烫水蛭:取水蛭，按烫法用滑石粉烫至微胀。

咸，苦，平。几乎没有毒。归肝经。是一种活血化瘀的药。具有破血通经、化瘀消症的功效。主要用于治疗血瘀闭经、肿块、中风偏瘫、跌打损伤。

常用剂量:煎服，1.5 ~ 3g；研磨用0.3~0.5g。以丸剂、散剂或研末服用为宜。或者将新鲜的放在肿胀的局部，以吸血和消除血瘀。

1.杨锡仁经验:治疗闭经面色晦暗，口周发黑，五心烦热，拟活血化瘀，先顾冲任。处方选用水蛭粉300g，研成细粉，早晚温开水送服4g。药没用完，月经来潮突然，有很多像豆子一样的紫黑色血块，病人害怕，让他吃也无妨。吃了这个药，月经周期来了，也没什么痛苦。治疗盆腔炎性包块，拒按，舌质暗沉，瘀斑，活血化瘀，软坚散结。处方中选水蛭粉500g进行试治，每天早晚温开水各服4g。服药两个多月后，肿块消失了，霍然也康复了。可用于治疗肝郁血滞、冲任失调、血阻细胞所致的不孕症。以活血化瘀为主，疏肝理气为辅。处方:生水蛭粉800克，早晚各服4克，用柴胡汤9克2服2次。娄经验:治疗腱鞘囊肿，每日6克至9-18克，分三次服用。从5到7天到8到12天，囊肿可以消失。。

1.傅伟民治疗中风经验，自拟通脑灵合剂每100mL含水蛭12g，一般患者每次50mL，每日2次，重者每日4次。不能口服的要通过鼻饲给药。2.李树凯、李绮霞经验:清热解毒、活血化瘀、通络法治疗深、浅血栓性静脉炎。处方为:玄参15克、当归20克、蒲公英20克、紫花地丁15克、牛膝15克、金银花20克、忍冬藤30克、水蛭粉10克，每日1次，分2次服用，连服7次。3.黄健生经验:复方水蛭粉用于治疗淋巴结结核。水蛭、全蝎、蜈蚣各50g，粉碎装瓶备用。成人每次3g，一天三次，开水送服。或者最好是胶囊吞服。七天为一个疗程，以越多为度。可连续服用3~5个疗程。服药期间避免吃辛辣食物、公鸡、鲤鱼、饮酒，尽量避免直接暴晒。4.万兰青经验:在治疗流行性出血热时，使用《伤寒论》的抵当汤和《温病条辨》的任涛承气汤，其中水蛭、苍蝇用量为10g，制成口服合剂，每剂250mL，口服2次或灌肠1次，视情况每日服用1~2剂，少数极重者可昼夜服用3~4剂。5.刘芳白经验:若病机为血瘀，不论新病或体力，可酌情配伍，水蛭可大胆使用。这在治疗危重病时尤为显著。如妊娠第40天流产，阴道出血，子宫清理后出血增多，反复使用各种止血药和桃红四物汤，决定摘除子宫。因为没有血源，无法操作，所以邀请于会诊。当时病人脸色苍白，双目紧闭，奄奄一息，不应该叫他，四肢冰冷，脉搏微断。多详细检查一下包中间的小肚腩，大如拳头，按一下就知皱眉。是一种严重的血瘀血崩、血逸气证。取水蛭10g，晒干研成粉末，撬开嘴三次，用桃红四物汤灌服，加红参炖20g，勤倒，留人治疗。服用一剂，里面有大量肮脏的黑血和细肉丝，出血逐渐停止。再给药后手脚轻度，腹部肿块消失，患者休养后恢复。如果患者头部受伤，当时停止呼吸，呼吸恢复后昏迷，开颅去除血块，神志恢复，但不能发音，右肢瘫痪。在西医治疗的同时，用了5剂补阳还五汤，未见好转。之后用补阳还五汤原方，加水蛭、土鳖虫10g。吃了三次药，能说话了，手脚也比以前强壮了。继续用上半部，病情一天比一天好。调整2个月后，只有患肢虚弱，其余症状消除。血府逐瘀汤加水蛭10克、大黄10克、莪术20克煎3个月，治疗黄疸鼻出血、牙痛。6.周高龙经验:治疗肝血管瘤，水蛭、丹参、黄药子、山慈菇、三棱、莪术、生牡蛎、夜行砂各30g，土鳖虫、延胡索各20g，全蝎10g，制成散剂或水丸口服，20天为一疗程。7.杨德明经验:治肠粘连，水蛭、紫河车、大黄、木香各100克，三棱、莪术、土鳖虫各200克，研成细粉，口服。8.张运明经验:治疗输卵管不通、不孕，将生水蛭200克、鹿角霜100克、桂枝50克、白术研成细粉，口服，6克/次，每日2次。9.杨经验:治疗外伤性面部血肿，内服:水蛭5~10g，研成粉末，或吞入空欣胶囊。每天两次，每次1g，共5天。外用:将水蛭30g研成粉末，与生理盐水混合，涂于血肿处，每日1次，隔日涂一次，连续5天。10.冯治疗卵巢囊肿经验:水蛭150克，穿山甲50克，桃仁50克，生蚝200克，土鳖虫30克，夏枯草100克，大黄100克，莪术50克。研成细粉，装入空欣胶囊，每次10g，每日2次，20d为一疗程，经期停用。11.王金琪、李英宝经验:治疗精子存活率低于40%的阳痿、男性不育症，水蛭100克，淫羊藿500克，研成粉末口服，每日3次，每次10克。12.祁聪经验:治疗多囊卵巢综合征，提出化痰活血方，药用生水蛭9克，陈皮6克，半夏12克，党参15克，白术12克，茯苓12克，厚朴9克，竹茹12克，当归12克，川芎9克，大黄12克，莪术15克。治疗子宫内膜异位症，益气活血方，药用:黄芪18克，党参30克，炒白术9克，三棱15克，莪术15克，水蛭9克，天冬九香虫12克，川牛膝18克，郁金12克，夏枯草15克，牡蛎30克，连翘9克，枳壳6克，炙甘草6克。证为瘀血阻滞，傅玄阻滞。主要治疗是活血化瘀通窍。处方:赤芍、当归、红花、防风、荆芥、桃仁各10克，蝉蜕、川芎、木贼、郁金、香附、川牛膝各12克，珍珠母、黄芪各30克，龟板15克，水蛭15克。。

1.禁止孕妇。

2.刘芳白经验:方叔强调水蛭一定要“煎吞”，很有道理，但临床上有两个制约:一是生衣服很腥，不能每次人吐都吃；其次，研究结束前的干燥温度是患者难以掌握的，往往是作为成熟产品烘烤，但一旦成熟，其效价大大降低。3.娄经验:不适用于体质虚弱、早期有外伤性出血或脑出血，且有凝血机制障碍、血小板减少、出血倾向、妇女月经、月经过多、孕妇禁忌者。水蛭中的主要毒性成分是水蛭素，它具有很强的化瘀能力，但危害很小。据临床报道，水蛭每日用量为30g，或累计服用1500g以上，未见毒副作用。水蛭汤味道不好，不好服用，让人想吐。脾胃虚弱或消化系统严重者易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。少数患者使用水蛭10天后出现口干、便秘、气短、疲劳等症状。4.蔡连祥经验:临床实践中发现月经量过多或经期连续使用水蛙，会增加出血量，延长月经。因此，使用时应注意以下事项:孕妇或肝功能异常或凝血机制不良的患者，无血瘀证指征者不宜使用；月经过多、血瘀证者慎用；除了月经少的，水蛭一般在经期和月经前后2~3天停用。水蛭使用过程中如有不规则阴道出血，应予以止血；不孕不育的情况下，要测基础体温，上升后2~3天最好停止水蛭的活动。使用水蛭的时候，也要考虑自己体质的强弱。如果长期生病，就要把祛邪和扶正结合起来。对于长期生病的人，我们经常用李冲汤加减。少腹逐瘀汤是感冒症状者的主方，桂枝茯苓丸是寒热不明显者的主方，各方均可兼症加药。