巨细胞病毒 巨细胞病毒
守元迹健康养生1.什么是巨细胞病毒
巨细胞病毒(CMV)分布广泛，可感染其他动物，引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏等多种系统感染，从轻度无症状感染到严重缺陷或死亡。
巨细胞病毒具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构与单纯疱疹病毒相似，但比单纯疱疹病毒大5%。该病毒对宿主或培养细胞具有高度的物种特异性，人巨细胞病毒只能感染人并在人成纤维细胞中增殖。
病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长。第一次分离培养需要30 ~ 40天才能产生细胞病变，表现为细胞增大，细胞核增大，细胞核内有一个晕圈包围的大的嗜酸性包涵体。
巨细胞病毒是一种细胞内感染，虽然血液中有抗体。它不能避免这种病毒在细胞中的持久性，因此宿主在最初感染后很难完全消除巨细胞病毒。
2.巨细胞病毒会传染吗
巨细胞病毒具有传染性，其主要传染源为唾液、眼泪、宫颈分泌物、尿液、精液、粪便、血液或乳汁。而且感染巨细胞病毒的患者大多没有明显的症状。所以感染的概率还是挺高的。
由于巨细胞病毒存在于人类精液、唾液和宫颈分泌物中，性接触是成年男女的主要传播途径。
而感染巨细胞病毒的孕妇是垂直传染给胎儿的。可能导致流产、死胎、新生儿死亡等。即使存活下来，也往往有智力低下、听力下降、神经系统受损等后遗症。
3.巨细胞病毒对婴儿的危害
孕妇感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性感染、流产和死产。
先天性感染的婴儿出生时可能没有症状，但一些严重的病例可能涉及多个器官，甚至死亡。症状包括肝脾肿大、黄疸、瘀斑或紫癜、脉络膜视网膜炎和小头畸形。所有活着的孩子都会患有听力和视力丧失、意识和运动障碍、智力迟钝等等。
出生后经产道或哺乳期感染的婴儿为获得性感染，症状较轻，预后较好，部分肝功能异常。
4.巨细胞病毒感染会生孩子吗
1.如果妊娠早期发现巨细胞病毒感染，可选择流产终止妊娠。也可以等到怀孕第20周，取羊水检查免疫球蛋白。如果检测结果呈阳性，说明羊水已经感染，也就是说胎儿可能已经合并巨细胞病毒感染。这时可以选择中断妊娠引产，避免出生后畸形。
2.如果孕妇在妊娠晚期感染了巨细胞病毒，或发现巨细胞病毒已从宫颈管中分离出来，则可能不予治疗。胎儿足月后，可以通过阴道分娩。但孕晚期感染并不能说明胎儿是否感染。巨细胞病毒很可能隐藏在新生儿的尿液中。最好使用一次性尿布或用过的尿布进行消毒。
3.如果牛奶中检测到巨细胞病毒，分娩后最好不要母乳喂养，改用人工喂养。
5.婴儿巨细胞病毒感染
婴儿巨细胞病毒感染主要来源于母亲，母亲初次感染后，后代感染的概率为40%。其中10% ~ 12%的儿童出生时有症状，表现为巨细胞病毒。具体症状包括高胆红素血症、肝炎、肝脾肿大、出血点、脑畸形和脉络膜视网膜炎。
在有症状的儿童中，40% ~ 58%有长期后遗症，最常见的感音神经性耳聋占10% ~ 15%。出生时无症状的婴儿约有13.5%有后遗症，主要包括感音神经性耳聋及认知和神经功能障碍。
母亲复发后，后代感染的概率为1%。大多数被感染的儿童没有症状，不到10%有长期后遗症，主要是耳聋和小头畸形。
使用抗病毒药物治疗婴儿巨细胞病毒可能会减少婴儿的损伤，但同时也有一些副作用，可能会引起白细胞减少、血小板减少、肝功能异常、脉络膜视网膜炎、细菌感染等
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