高钙血症的症状 什么是高钙血症
文小叔说养生1.什么是高钙血症
高钙血症的病因概述:
高钙血症的原因有:钙吸收增加，钙排泄减少，破骨细胞骨吸收增加，肾脏钙排泄减少，胃肠道钙吸收增加；肾脏的钙排泄减少，胃肠道的钙吸收增加。破骨细胞激活剂，成骨与破骨细胞活性失衡；血液肿瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤引起的高钙血症。
高钙血症的详细分析:
病史/病历
大部分有原发病史和内环境紊乱的病程。
疾病的原因
第一，血清中血钙的形式
1.弥散性游离钙占血清总钙的45% ~ 50%，具有生理活性。
2.弥散性非游离钙占5%，与柠檬酸、磷酸等酸根结合。
3.非扩散性钙与血浆蛋白结合，少量与球蛋白结合，不穿过血管壁，无生理活性，约占总钙的40%。
二、发病机制
1.钙的吸收增加，排泄减少。破骨细胞骨吸收增加，肾对钙的排泄减少，胃肠道对钙的吸收增加。
2.破骨细胞激活剂
成骨与破骨细胞活性失衡。体外培养证实涉及的炎症因子有TGF、白介素-1、白介素-6、白介素-11、肿瘤坏死因子、干细胞因子、粒细胞集落刺激因子等。前列腺素E2可能参与局部骨溶解，但对高钙血症的作用有限。无骨质破坏的患者约有20%有高钙血症，称为恶性体液高钙血症，与肿瘤异位内分泌因素引起的骨平衡失调有关。甲状旁腺激素相关蛋白:80%的实体瘤高钙血症患者PTHrp升高。PTHrp抗体可降低恶性体液性高钙血症动物的血钙，但不能完全解释恶性体液性甲状旁腺功能亢进。维生素D:据报道，霍奇金淋巴瘤等淋巴增生性疾病可增加1.25-2D3，促进钙吸收。
3.肿瘤引起的高钙血症
10% ~ 20%的癌症患者有高钙血症。如:血液肿瘤、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、白血病；有骨转移的实体瘤:乳腺癌、肺癌、肾癌、罕见甲状腺瘤、卵巢癌、结肠癌、胃癌、头颈部、食管鳞状细胞癌；无骨转移的实体瘤:肺癌、肾癌、头颈部肿瘤、卵巢癌。
2.高钙血症的症状
首先，高钙血症的症状
1.神经肌肉系统
显然，高钙，尤其是甲状旁腺功能亢进，会引起明显的精神症状，如疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁、意识不清，甚至昏迷。脑电图经常可以找到特殊的波形来帮助诊断。检查显示肌腱反射缓慢，肌力下降，由PTH引起的可能出现肌萎缩，称为PTH肌病。
2.心血管系统
高钙血症可增加心肌兴奋性，患者易发生心律失常和洋地黄中毒。高钙血症引起的心电图异常是QT间期缩短。很多患者也可能有高血压。
3.胃肠系统
恶心、呕吐、便秘很常见，主要是受胃肠动力的影响。许多患者有溃疡和胰腺炎，因为钙能促进胃泌素和盐酸的分泌，钙盐经常堵塞小胰管。此外，高钙本身促进胰蛋白酶原转化为胰蛋白酶。
4.泌尿系统
肾小球滤过率往往略有下降，多由高钙血症引起的球小动脉收缩和多尿引起的细胞外液减少所致。高钙血症导致尿液浓度降低。肾脏钙化也很常见，草酸钙、磷酸钙是尿路强的患者的主要因素。长期高钙血症可引起肾脏钙化，导致肾功能衰竭。
5.骨骼系统
甲状旁腺功能亢进可引起骨痛、畸形和病理性骨折。患者常有轻度贫血，可能是骨受累所致。钙盐沉积在皮肤和结膜上会引起瘙痒和结膜炎，关节处会出现痛风样症状。
3.高钙血症也会导致腿部痉挛
1.腿抽筋不仅发生在骨骼和关节疾病中
天津市第三中心医院骨科主任医师姜涵表示，骨关节疾病、供血不足、钙磷代谢异常等都可能引起肌肉痉挛。
2.高钙血症会导致盗汗和肌肉痉挛
如果去医院做血钙检测，确诊为高钙血症，要尽早治疗，降低血钙浓度。在骨代谢过程中，破骨细胞和成骨细胞的活性应保持平衡。如果破骨细胞的活性大于成骨细胞的活性，那么骨骼就会变坏，甚至诱发骨质疏松。人体内的钙主要分布在骨骼和牙齿中，只有少数溶解在血液中。当从骨骼中去除的钙跑进血液时，会导致血液钙浓度不低而高，导致高钙血症，导致夜间睡眠不佳，全身骨骼和关节疼痛，盗汗，夜间觉醒，肌肉痉挛。
3.血钙检测不是判断缺钙是否存在的唯一指标
儿童和老年人更容易缺钙，单纯通过测量血钙浓度无法确定患者是否缺钙。评价骨质量和缺钙，需要骨密度检测等综合评价。
4.高钙血症的护理
一、护理
对神经和肌肉的影响:高钙血症可降低神经和肌肉的兴奋性，表现为疲劳、表情淡漠、腱反射减弱，严重者可出现精神障碍、僵硬、昏迷。
对心肌的作用:Ca2+对心肌细胞内Na+内流有竞争性抑制作用，称为膜屏障效应。血钙高时，膜屏障功能增强，心肌兴奋性和传导性降低。Ca2+内流的加速缩短了动作电位的平台期，加速了复极。心电图显示Q-T间期缩短和房室传导阻滞。
肾脏损害:肾脏对高钙血症敏感，高钙血症主要损害肾小管，表现为肾小管水肿、坏死和基底膜钙化，晚期可见肾小管纤维化、肾脏钙化和肾结石。早期表现为注意力不集中，晚期发展为肾功能衰竭。
其他:形成多个异位钙化灶，如血管壁、关节、肾脏、软骨、胰腺、鼓膜等。，造成相应组织器官的功能损伤。
当血钙高于4.5mol/L时，可能出现高钙血症危象，如严重脱水、高热、心律失常、意识不清等。患者容易死于心脏骤停、坏死性胰腺炎和肾功能衰竭等。
5、高钙血症饮食
第一，饮食
高钙血症的饮食疗法
南瓜燕麦片
材料:
两个老南瓜，半碗燕麦，1/4碗米饭，盐
练习:
1.南瓜洗净，去皮，切成1厘米见方的块。将大米和燕麦洗净备用
2.煮半壶水。水开后，把南瓜放进去煮。南瓜软了，加入米饭和燕麦，再煮15分钟，最后撒一点盐。
翠板荞麦面
材料:
荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海藻、姜蒜、香油、香醋、酱油、糖、辣椒油。
练习:
1:黄瓜切丝，绿豆芽去头尾，苹果切片，鸡蛋煮熟备用；
2:锅内多加水煮沸，加入适量荞麦面，煮4-5分钟至熟；
3:将煮熟的荞麦面取出，放入漏勺中，用冷水冲去泡沫面汤，然后用冷开水浸泡；
4:取姜蒜、香油、香醋、酱油、糖、辣椒油拌匀成酱；
5:去掉荞麦面，稍微控制一下水分。加入黄瓜丝、绿豆芽、酱料拌匀。加入鸡蛋片、海藻，撒上白芝麻即可食用。
高钙血症对身体有什么好处？
二、低钙饮食；
第三，多喝水；
3.多吃植物性食物。
高钙血症吃什么食物最好？
少吃鱼油。
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