慢性中耳炎吃什么药 慢性化脓性中耳炎吃什么药
1.慢性化脓性中耳炎吃什么药
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或骨的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎并存。
化脓性中耳炎的治疗方法是:条件性脓液培养和药敏试验。抗生素根据检测结果选择,口服或注射。局部耳:如果脓液较大较稠,用双氧水冲洗,然后用敏感抗生素滴耳液滴下。
根据不同的病理情况选择药物:①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素的混合物,如0.25%氯霉素溶液、氯霉素可的松溶液、3%林可霉素溶液、1%小檗碱溶液等。,用于鼓膜粘膜充血、水肿、脓或粘脓;②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油、2.5 ~ 5%氯~
2.慢性化脓性中耳炎的病因
急性传染病:
继发于急性感染性疾病如猩红热、麻疹、肺炎、中耳粘膜急性坏死、侵入鼓室窦乳突的炎症,尤其继发于耐药变形杆菌和铜绿假单胞菌感染,治疗难度很大。
鼻咽慢性疾病:
鼻咽慢性疾病、鼻窦炎、扁桃体炎、增生等。,炎性分泌物容易进入咽鼓管,而病变阻碍咽部引流。
用药不当:
急性期延误治疗和用药不当。
乳突发育不良:
乳突发育不良,发生后难以消散。
慢性普通疾病:
贫血、糖尿病、肺结核、肾炎等慢性病削弱了身体的抵抗力。
过敏性疾病:
患有过敏性疾病,如过敏性水肿和上呼吸道粘膜渗出,累及咽鼓管和中耳。
胆脂瘤、听骨坏死或鼓室侧壁损伤发生在上鼓室。
3.慢性化脓性中耳炎并发症
乳突根治术的常见并发症包括:
①外伤性面瘫,由于解剖不熟悉、操作手法不当、先天性面神经解剖异常等原因,可造成部分或全部损伤,80%位于鼓室段。
②伤及水平半规管或刮镫骨,引起头晕、恶心、呕吐等症状。如果继发感染导致永久性全聋,
③术中暴露脑膜或乙状窦板引起的脑膜炎等颅内感染,
④损伤颈内静脉球和颈内动脉,引起大出血,偶尔见于胆脂瘤破坏较大和严重骨髓炎的患者。
⑤骨桥未完全打开,外耳道后方骨壁切得不够低,导致外耳道肉芽增生,日后瘢痕狭窄甚至闭锁。
⑥胆脂瘤是最常见的疾病。如果肉芽、骨炎等病理组织不切除,术后仍会流脓。
4.中医治疗慢性化脓性中耳炎
金银花柴胡治疗慢性化脓性中耳炎
:金银花柴胡
:治疗处方
:金银花12g,柴胡9g,鳖甲15g,薏苡仁18g,红糖适量。
:取前三煎汁,与后两煎同服,每日一次,连服4-5剂。
白术治疗慢性化脓性中耳炎
白术
:白术50克,泽泻30克,柴胡15克。
:加水煎煮两次,混合服用两次。每天1剂或2天。避免辛辣、芳香、干燥、油腻的食物。
据报道,用该方治疗化脓性中耳炎35例,治愈29例,好转6例。
白花败酱治疗慢性化脓性中耳炎
:白花败酱
:单一处方
:金银花25g、败酱草25g、白芷7.5g、防风10g。
:加水煎煮两次,混合,早晚服用。减少儿童用药量。
夏枯草治疗慢性化脓性中耳炎
:夏枯草
:单一处方
:夏枯草15g,柴胡9g,蒲公英15g,甘草3g。
:加水煎煮两次,混合,服用2-3次,每日一剂。
金银花藤汁治疗慢性化脓性中耳炎
:金银花藤汁
:单一处方
:金银花藤30g,连翘15g,蒲公英15g,菊花10g,薄荷6g。
:加水煎煮两次,混合服用2-3次。每天一剂。
5.慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制
慢性化脓性中耳炎可以引起头痛,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理变化,可分为单纯性、骨溃疡型和胆脂瘤型三种类型,胆脂瘤型中耳炎是颅内并发症的主要原因。在这些并发症中,有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿。
慢性化脓性中耳炎长期复发,可在烦恼中引起并发症。常见的途径有:第一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨,感染人的颅骨。其次,硬脑膜与颖片之间的血管关系密切,尤其是后颅窝乙状窦附近的感染通过血液循环侵入大脑。第三,中耳感染通过缺损的迷路骨壁、圆窝、圆窝进入迷路,然后侵入颅骨。
感染人颅后,侵入脑膜、硬脑膜窦、脑实质或脑脊液循环系统的各层。在感染过程中,脑膜受到炎症刺激,颅内压升高,导致高热和持续性头痛。头痛呈阵发性,并扩散至整个头部。根据并发症的不同,临床症状也不同。
急性中耳炎和慢性中耳炎的危害
1.急性中耳炎和慢性中耳炎引起急性鼻窦炎。
2.导致颅外和颅内并发症
颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿、颈深部脓肿、迷路炎、周围性面瘫和岩锥炎。
颅内并发症:如硬膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下脓肿、耳源性脑积水、脑炎、脑室炎、脑疝等。
3.可引起声音性耳聋和神经性耳聋。
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