极化液的组成和作用 张景岳通瘀煎的作用与功效

《景岳全书》卷五十一。

回尾，山楂，香附，红花，炒，每两块钱，五香五香五香五香五香五香五香五香五香，半木，七分，半泽泻。

两杯水，炒七分钟，加一两杯小酒，吃前服用。

治疗女性气滞血瘀、经络不利、极痛拒按、产后瘀血固痛、男女血逆血昏。

加减:寒滞者加肉桂一钱，或吴茱萸五分；

若火热血干，加炒栀子一两元；

轻度血虚者，加牡丹二元；血虚气滞者加牛膝；

血瘀止不住者，加桃仁30，去皮去尖，或加苏木、元胡。

若大便干结，血淤极盛，则加黄益儿三钱，或加芒硝、莪术。

此方具有活血化瘀、行气调经、止痛的作用。女性以血为本，血液的运动靠的是气的推动，气是血液的教练。气滞积血，经络不利，疼痛拒按。所以治疗应以理气活血、化瘀调经为主。方当归养血活血，运行血中之气；红花冰心散温经助当归活血化瘀；山楂酸性温，多用于产后瘀血、腹痛、闭经、痛经、疼痛；香附，理气疏肝，行气活血；吴药性热温，使血温，行气止痛，温肾散寒。苏文跳经纶有“血气，喜温恶寒，寒使气不能流，温使气消”；青皮、木香破气滞；在行气化瘀过程中盲目添加泽泻，是由于气血不利，容易导致津液积聚。所以用于祛湿除浊，导水下行。诸药并用，气顺血顺，经络通畅，一切疼痛、瘀滞均可消除。

此方应与任涛当归汤相区别，后者由桃仁、当归、丹皮、郁金、泽兰、山楂、红花、栀子、赤芍组成。具有活血化瘀的作用。主治:血瘀止，腹痛不胀，夜间饮水多痛，疼痛固定，用热物烫平稍减，脉常隐隐。

1.胃神经官能症患者卢，女，52岁。1985年8月10日来访。他总是多愁善感。两年前，他的父亲和姐姐死于胃癌，即打嗝和腹痛，但反复治疗无效。刻写诊断:面容憔悴，身体消瘦，经常打嗝，腹胀腹痛，食少，晚运，头晕耳鸣，心悸健忘，四肢嗜睡，失眠，梦多，月经正常，舌苔薄白，边缘紫，脉滑涩。腹部诊断没有导致肿块堆积，也没有拒绝按揉的现象。全消化道钡透和胃镜检查未见异常。诊断为胃神经官能症。这是由于肝气郁结，木土不和，胃络郁结，失和生津所致，宜用祛瘀增味汤治疗。处方:当归、山楂、制香附各15克，红花、青皮、木香、川芎各5克，乌药、泽泻、川楝子各10克，曲酒20毫升。共服21剂，嗳气消退，腹胀疼痛减轻，余症减轻，睡吃正常，精神爽快。。

根据胃神经官能症，肝气不郁，胃受扰，胃络瘀血，血液循环受阻，血液停止积聚，酝酿成痰。有形痰瘀阻滞食欲，胃会失去安宁和健康。镜月祛瘀汤不仅祛瘀，而且行气，化痰，行气。张说，川楝子“能调肝调木，自成规律，是保存肝阴的良药”。作者喜欢把这种药加到通瘀汤里。由于该方的作用符合胃神经官能症的发病机理，所以效果令人满意。

2.脂肪肝卢氏加减通瘀汤治疗脂肪肝48例，疗效满意。基本配方由生山楂20g、当归10g、制香附10g、乌药10g、青皮10g、木香10g、泽泻15g、莪术15g、姜半夏9g组成。王不留行12g，厚朴9g，10g痰瘀型加紫茎泽兰。加入苍术9g、佩兰9g；血瘀者去姜半夏，加三棱10g，桃仁10g。结果:治愈25例。有效22例；1例无效。总有效率为97.9%。。

3.冠心病心绞痛马氏运用通瘀煎加味治疗冠心病心绞痛89例，并与西药常规治疗80例进行对照观察。治疗组中药组成：当归尾、山楂、红花、三七、太子参、泽泻各20g，香附、青皮、川芎各15g，木香、乌药各10g。每日1剂，水煎3服。对照组：消心痛10mg，每日3次口服；肠溶阿司匹林75mg，每日1次口服。同时每天应用极化液静脉滴注，每日1次。结果：中药通瘀煎加味治疗组总有效率达91.01%，明显优于西药对照组的62.50%，P