肾的作用和功能是什么 中医肾主什么功能?

了解我们的先天基础——肾

人体有两个肾，各约125 ~ 150克。在西医的理论体系中，肾脏是人体重要的排泄器官，对调节和维持人体环境中体液的体积和成分起着重要作用。中医所谓的肾属于五脏之一，与现代解剖学中的肾有关，但不完全相同。中医中“肾”的含义比西医更广，不仅包括西医中肾的大部分功能，还包括其他器官的一些功能，在生理活动中占有重要地位。

肾位于人体腰部，脊柱两侧，左右对称一个，所以《黄帝内经》说:“腰为肾之所。”肾含元阳袁茵，经脉膀胱，足太阳膀胱内外相通，共水全身；精的主要占有是人类生长发育繁衍的基础，是生命活动的基础，所以肾是先天基础，命门依附于它；肾主五液，能维持人体内的水液平衡；肾主骨出髓，肾静骨坚齿实；肾主气。气根固若金汤，外抗六邪入侵，内调气血，调和五脏。肾在耳中开始开放，耳的听力靠肾经的滋养。

中医理论中，肾是人类与生俱来的基础。“先天”作为一个时间概念，直接理解为“出生前”。“本”的意思是起源和根，所以“先天起源”应该解释为“人在出生之前的根”。就是所谓的“人未成精先生”。固有的本质，属于父母，是形成生命的原始物质。它天生具有促进生长发育和繁殖的功能。所以说肾是先天的。那么，什么是本质呢？中医认为，精是人体的基本物质，也是人体生长和各种功能活动的物质基础。新生命孕育时，其父母分别提供精子和卵子，两者结合形成胚胎。张景岳说:“哪里形成了阴阳结合，一切就从本质开始。”人体的精气在塑形前藏于肾气，塑形后藏于可见肾，是先天的精气。先天之精藏于肾，靠肾气变化，淬炼为气，气积聚而形成，靠母亲气血滋养，从而形成胎儿。先天之精藏于肾。先天之精若成立，肾气必已存在；否则，为什么要隐藏本质，改变形态呢？所以“婴儿出生时，丈夫有两个肾，但没有这个身体，他先有两个肾”。因此，将先天精气储存在肾脏中是胎儿形成的关键。如果肾脏不储存，胎儿就不会完整。所以肾被称为“先天之本”。。肾精生成肾气，肾气分为阴阳。肾阴与肾杨灿相辅相成，促进和协调整个脏腑的阴阳，所以肾又被称为“五脏的阴阳之本”。肾合身骨，生髓，通脑，荣华于毛，耳，两阴于窍，畏于心，唾于液。肾经和膀胱经是相通的。肾和膀胱都是表里。肾属五行之水，阴中之阴，对应自然冬气。

“先天基础”也存在于后天，与“后天基础”有关系，这是中医在论述“先天”与“后天”时的基本观点之一，也是“逐次破坏根本理论”的最大特点。在出生之前，“先天基础”养育了胎儿，变成了内脏，生了血，化了几百块骨头。一旦分娩，天空的清气充盈，大地的谷气滋养。后天脾胃把五谷变为气血津液滋养身体。因此，脾胃是“后天基础”。这时候“先天基础”不是去而不存，而是退到后面的位置。作为生命的动力，藏在肾里。是“天之道，是人生之道”。所以要注意先天性格是相对后天性格而言的。胎儿出生后，“先天性格”并不停止存在，第一和后天性格在出生后仍然相互影响，直至死亡。

中医对肾的认识是广泛而复杂的。主要功能有“肾主水”、“肾藏精”、“肾主命门火”、“肾主气”、“肾主骨”、“肾生髓”、“肾开窍耳”。以下是对肾脏各项功能的详细介绍:

1.肾藏精。主要生长、发育、繁殖和内脏气化

肾藏精是人体生长发育和繁殖的源泉，是生命活动的基础，故称先天基础。《苏文古天真论》说:“肾之水，藏于五脏之精”。《论苏文藏象六记》也说:“肾是主刺，精也藏”。《苏文金匮要略》也指出“精藏于肾”。这些都强调了“肾藏精”的作用。那么，这么重要的“精华”到底是什么意思呢？精气不仅是人体的基本物质，也是人体生长发育和各种功能活动的物质基础。

中医很重视精气的作用，强调“精气不能伤，伤了就失了但阴虚，是阴虚就死了，是死了就死了”。一直认为肾中之精分为先天之精和后天之精。

先天本质是什么？《灵枢绝气》说:“二神相斗，形而下，常先有之，谓之精”。《灵枢·经络》也说:“人未成精先生”，明确说明它是生殖的本质，是新生命个体前火的本质，是人体形态和生理功能形成的物质基础。两个神的本质结合在一起形成了一个新的个体——胚胎。雄性生殖细胞与雌性生殖细胞结合形成新个体、新生命的过程，即父母遗传基因融合的过程，在生物学上称为“受精”。通过受精，后代继承了父母的遗传基因，这些基因是指导和调节后代中新个体生长发育、分化和繁殖的物质基础。这样，先天精华代代相传，是保持种族连续性和物种相对纯洁性的重要保证。那么后天的本质是什么呢？后天精气应该包括来源于食物和饮料的各种营养物质和体内合成的各种活性物质，是维持脏腑生命活动所必需的物质。同时，先天本质和后天本质是相互联系、相互制约的。一方面，先天精对后天精的合成和作用起着引导和调节作用；另一方面，后天的精气是复制和补充先天精气的物质基础。如果后天精气来源不足或者第一个消耗过多，就会出现“肾虚精亏”的现象。这时不仅身体虚弱，活力低下，还会出现生育能力下降或不育等症状。

从上面可以看出，肾藏的精气涵盖范围很广，分为先天精气和后天精气。它不仅是构成人体的原始物质，也是人类生命活动的基础。所以先天之精是生命之本，后天之精是健康之源。同时，精也是一种生命物质，在人体的整个生命过程中不断被使用、消耗、复制、合成和补充。

主要生长和繁殖※

肾精被称为“肾气”，与人的发育、生长、生殖、衰老密切相关。“肾气”的作用在《苏文古天真》中有详细而全面的描述:

“女方七岁，肾壮牙长。二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事至时下，故生子。三七肾气一般，故其真牙极生而长。47.筋骨强健，头发长，身体强壮。五七，阳明脉衰，面部开始发烫，毛发开始脱落。六七月，三阳脉在上半身腐朽，面部全部焦糊，毛发开始变白。七月七日，任脉弱，太冲弱，天已尽，地道不通，故形不佳，无子。老公八岁，肾壮牙长。二，八。肾气盛，天开始落，精溢出，阴阳调和，才有可能生孩子。3月8日，肾气平均，筋骨强健，所以真牙出世，生长极其。四十八，筋骨矫健。五十八、肾气衰竭，牙齿脱落。六十八、阳气衰竭于上半身，面部灼热，头发花白。七八分，肝气衰退，肌肉不能活动，天乏，精子少，肾衰，身体极度虚弱。八八个，然后牙就送了。”