早上下床脚后跟痛是怎么回事 怎么办
韩亚养生最近一次下床已经一周了，有时候走一会儿就会缓解。那么早上起床脚跟痛是怎么回事呢？脚后跟疼早上怎么下床？
早上起床后脚后跟疼痛的原因
这可能是足底筋膜炎引起的。我们的脚骨相当精确和强壮。一只小脚有26块骨头。除了脚底和脚趾的跖骨和趾骨，脚踝处还有距骨、舟骨、长方体、楔形骨、跟骨等。为了固定这些骨头，骨头之间有100多个像粽子一样的韧带绑着绳子。除了韧带之外，还需要依靠一条从小腿后侧延伸至足内侧的“胫骨后肌腱”来支撑足弓；还有一个扇形的结缔纤维组织——筋膜，从跟骨延伸到五个脚趾，像“渔网”一样抓住这些骨头。走路的时候会随着步伐放松。这个足底筋膜就像人体的天然减震器，承受着我们全身的重量，吸收着来自地面的反作用力。足底筋膜炎的原因很简单，就是“变性”。年轻的时候，足底筋膜不需要太多力气支撑脚，因为韧带和肌腱很结实。但是随着年龄的增长，身体各个部位逐渐退化，韧带和肌腱也不例外。此时正常使用可能不会对足底筋膜造成损伤，但如果超重和使用不当，如在凹凸不平的道路上行走、在公园健康的小径上行走、爬山、慢跑等。，会导致退化的韧带和肌腱不断磨损和松动，最后只剩下足底筋膜来支撑体重。也有一些患者天生足部结构有缺陷，体重分布不均。比如脚弓高的患者，会因为足弓结构先损伤关节；扁平足患者足弓缺失，结构向内倾斜，最终会伤及足底筋膜，容易发生足底筋膜炎。
下床脚跟疼痛是一个诊断指标
发生足底筋膜炎时，患者最典型的主诉是“下床时，脚后跟受不了痛！”这也是医生鉴别诊断的一个指标。因为人体60%的重量必须由两根跟骨来承担，而且容易在跟骨和筋膜的交界处，或者关节处产生裂伤。一般来说，“成纤维细胞”会在休息和睡眠时帮助修复轻微的撕裂伤。但当裂伤继续发展成为慢性炎症时，足底筋膜会逐渐纤维化，血液循环变差，成纤维细胞进入损伤区修复组织会更加困难。所以，只要一段时间不用脚，比如长时间睡觉、久坐，要起身踏地的时候，慢性发炎、弹性变小的筋膜无法应对突然的紧张，脚后跟会有撕裂的疼痛，一段时间后就会缓解。检查患者的痛点，通常痛点会在脚后跟内缘附近；如果给病人做x光检查，你会发现健康的足底筋膜会呈现完整清晰的弧形。如果是典型的足底筋膜炎，由于病灶不断发炎或水肿，x光不会看到弧形。然后对比上述按压的痛点，就可以判断是否是足底筋膜炎。因为很多足底筋膜炎患者年龄较大，在X线影像上骨刺容易退变，但骨刺不是足底筋膜炎的病因。去除骨刺不利于改善足底筋膜炎的疼痛。
早上起床脚跟痛怎么办
药
口服非甾体抗炎药和类固醇注射。很多患者拒绝吃药，用奇怪的姿势来避免疼痛，但其他伤害会延伸。吃药会减轻病人的痛苦，但不会忘记疼痛，还能时刻提醒双脚休息。有的医生会给病人打类固醇，但是打了类固醇后，疼痛会很快消失，病人很容易忘记损伤还在，足底筋膜会继续磨损，但病情会加重。
物理疗法
包括超声波和短波，它们都通过物理产生热能来帮助组织再生。
足底筋膜拉伸练习
抓住桌子边缘，弓箭，慢慢前倾，脚跟保持在地上5 ~ 10秒，每天2 ~ 3次。或者做一个高10 cm左右，斜边比脚长的三角形盒子，放在墙边。扶着墙站在斜边5 ~ 10秒，重复5 ~ 10次，拉伸足底筋膜。
特制鞋垫
很多患者的足部结构已经变形，足弓消失，需要定制鞋垫支撑足弓，防止塌陷的足弓不断拉扯足底筋膜。
加热
病人可以在家泡热水，那里的血液循环因热量而增加。热水是最简单也是最容易得到的治疗方法，大家都可以。
骨冲击波
对于多年患足底筋膜炎的患者来说，最近的骨冲击波是一种可能的治疗方法。
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