男性性功能障碍的诊断与治疗
韩亚养生在今天的中国，在大多数情况下，人们对性仍然相对模糊，但性也是一种基本的生理需求和动物本能之一。随着生活压力和节奏的加快，越来越多的男性朋友遇到性功能障碍，却因为面子而痛苦不堪。因此，本文给出了一些相关的专业建议，以帮助人们走出阴影。性是人类生活的基本本能之一，和衣食住行一样重要。性不仅是为了人类的繁衍，也是一种身心放松的方式。很多人认为性功能障碍是正常的衰老状态。事实上，有许多年轻男性已经患有早衰症。和女性性功能障碍一样，男性性功能障碍也分为心理因素和病理因素。性功能障碍可细分为:性欲减退、射精障碍和最常见的勃起障碍。据统计，40-70岁的男性约有一半患有勃起功能障碍。
男性性功能障碍的分类
广义男性性功能障碍可分为五类:
性欲缺乏或性欲丧失:对性没有兴趣
勃起功能障碍:那些在性交过程中有75%的机会无法获得或保持满意的勃起的人被称为勃起功能障碍，也称为阳痿
早泄:很多时候，因为过早达到高潮，所以在射精前很长一段时间都无法控制，无法让自己和伴侣获得足够的性满足
延迟或抑制射精:有些男性需要长时间的过度性刺激才能达到高潮和射精，甚至无法射精。延迟射精可以是暂时性的，也可以是永久性的，可能是SSRI抗抑郁药和情绪因素造成的。可以通过心理咨询或调整药物剂量来改善
阴茎结构异常导致。
男性性功能障碍的原因
和性伴侣的关系有问题
睾酮浓度过低，会导致性欲低下或勃起功能障碍
特定药物，如抗抑郁药和降压药
勃起功能可能会受到中风、糖尿病或手术引起的神经损伤的影响
血管问题，如动脉粥样硬化和高血压，都是勃起功能障碍的危险因素
性功能障碍的其他可能原因包括吸烟、肥胖、肾病、抑郁、焦虑和酒精中毒
男性性功能障碍的诊断
为了确定性功能障碍的原因，医生会首先了解年龄，询问性生活状况，既往病史，以及正在服用的药物，并进行体检和验血，以确定性问题是由糖尿病还是睾酮浓度低引起的。此外，还要做明确的生理检查，包括:第二性征、生殖器异常、神经反射、血压高低、肛指检查前列腺异常等。必要时会进行专业检查，如夜间阴茎扩张试验、选择性阴部动脉造影、阴茎多普勒超声检查等。
男性性功能障碍的治疗
治疗阳痿的目的是使患者在性交过程中达到并维持勃起功能。根据阳痿的原因，有以下几种治疗方法:
性心理治疗，最好是伴侣一起参与治疗，一起去理解和帮助患者
人工阴茎植入术
阴茎海绵体注射血管扩张剂
如果诊断为男性更年期，补充雄性激素
口服磷酸二酯酶-5抑制剂可辅助性刺激后的勃起，保持阴茎直立，有效恢复70%左右的男性荣耀；但是，这种药物不会增加性欲。PDE-5抑制剂包括:伟哥、乐胃壮、夏普
万艾可在性兴奋时在阴茎海绵体产生一氧化氮，一氧化氮可激活鸟苷酸环化酶，从而增加cGMP的产生。cGMP可以松弛阴茎海绵体平滑肌，使大量血液注入阴茎海绵体，使阴茎勃起。最好在性交前一小时服用，服用后20分钟有效。大多数人的推荐剂量是50毫克。65岁以上的男性应该从25毫克开始，如果勃起不好，可以增加到100毫克。这种药对精神性或病因性勃起功能障碍有效
最早30分钟左右就能有效使用，而犀利的人16分钟左右就有勃起的能力。从临床经验来看，万艾可上市时间长，所以有效、安全、可靠是众所周知的。犀利的人夸说半衰期长达17小时，这样病人吃完饭就不用急着做爱了，压力也小了。乐胃壮具有很强的药理作用，可以在低浓度下发挥作用。所以在其他药物无效的情况下，可以尝试成为二线药物。
都有头痛、潮红、消化不良等副作用，5%的锐器使用者有腰酸背痛。此外，使用任何形式硝酸盐药物的人都不应与PDE-5抑制剂一起使用，这会导致危险的低血压
早泄的治疗如果是病理因素引起的，要找专科医生查出潜在的疾病，进行治疗；如果是心理因素造成的，要给予心理咨询，加强性知识，改善与伴侣的亲密关系，尽早正确理解早泄的定义，避免过度和不当的期待，这样会增加自己的压力。一般可以采用非药物疗法，也可以采用性交中断法:当男性感觉自己即将射精时，暂停性交，用两指夹住阴茎，过一段时间后再开始，或者可以通过改变性交的抽水姿势，暂时减少性刺激；反复练习可以有效延缓射精。如果以上方法无效，可以使用曲唑酮、氟西汀等SSRI药物；这些药物具有辅助勃起和延缓射精的双重作用。是作用于中枢神经系统的神经胺类药物，作用可达50%以上；缺点是有轻微的嗜睡副作用，需要几个星期才能见效。
延迟射精的治疗应从性治疗开始，并辅以心理治疗。性治疗需要性伴侣的配合，耐心和练习。步骤是通过抚弄性器官达到高潮和练习射精，最后在阴道内达到射精；这时，抑制射精的心理因素也可能下降或消失。此外，在去除可能导致延迟射精的药物后，症状可能会立即缓解。
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